月經(jīng)期點(diǎn)滴出血,考慮月經(jīng)量比較少,可能是與月經(jīng)不調(diào)、排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜粘連有關(guān),但也可能與月經(jīng)無(wú)關(guān),而是懷孕后引發(fā)的先兆流產(chǎn)。臨床上一般需要結(jié)合不同情況進(jìn)行分析、判斷,明確具體原因以后建議咨詢專業(yè)醫(yī)生,制定適合自己的治療方案。
1、月經(jīng)不調(diào):由于環(huán)境突然改變或者是精神緊張、工作壓力大、作息不規(guī)律等,可能會(huì)影響正常的排卵,導(dǎo)致體內(nèi)孕激素分泌不足,引起子宮內(nèi)膜不能及時(shí)脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)點(diǎn)滴出血,還可表現(xiàn)為月經(jīng)期延長(zhǎng)。該情況建議在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物進(jìn)行調(diào)理。平時(shí)也要注意調(diào)節(jié)自身情緒,避免給自身施加過(guò)大的壓力;
2、排卵期出血:排卵期由于體內(nèi)激素水平變化,尤其是雌激素下降,引起子宮內(nèi)膜剝脫,導(dǎo)致月經(jīng)點(diǎn)滴出血,同時(shí)有可能會(huì)伴有腹痛、腰部墜脹等異常癥狀。此類情況一般不用特殊處理,通常持續(xù)時(shí)間比較短暫,期間注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防出現(xiàn)生殖系統(tǒng)感染或泌尿系統(tǒng)感染即可;
3、子宮內(nèi)膜息肉:由于子宮內(nèi)膜雌激素水平高,同時(shí)合并慢性炎癥,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的間質(zhì)與腺體增生,影響其剝脫,引起月經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)點(diǎn)滴出血。如果息肉體積較大或者呈多發(fā),一般建議聽取醫(yī)生的建議,行息肉摘除治療;
4、子宮內(nèi)膜粘連:如果既往存在多次流產(chǎn)史,可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)粘連。如果粘連的情況比較嚴(yán)重,有可能會(huì)影響月經(jīng)正常流出,如果只有少量經(jīng)血排除,也可能會(huì)形成點(diǎn)滴出血的情況,需要及時(shí)分離粘連;
5、先兆流產(chǎn):點(diǎn)滴出血可能并非月經(jīng),對(duì)于存在性生活的女性,考慮可能是懷孕引起的先兆流產(chǎn),建議先抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素水平,確定懷孕后,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。如果無(wú)法進(jìn)行保胎治療,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行人工流產(chǎn),例如使用米索前列醇片、米非司酮片進(jìn)行藥物流產(chǎn)。
