椎間孔鏡一般指椎間孔鏡手術(shù)，椎管狹窄可分為先天性椎管狹窄和后天性椎管狹窄，先天性椎管狹窄一般不能做椎間孔鏡手術(shù)。后天性椎管狹窄通常能做椎間孔鏡手術(shù)。
1、先天性椎管狹窄：先天性椎管狹窄是由于先天發(fā)育異常導(dǎo)致椎管結(jié)構(gòu)本身存在問題，例如椎弓根短、椎管矢狀徑小等。這種先天性的結(jié)構(gòu)異常使得椎管內(nèi)的空間非常有限且解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜。椎間孔鏡手術(shù)操作空間要求相對(duì)較高，在先天性椎管狹窄的情況下，難以通過椎間孔鏡手術(shù)準(zhǔn)確到達(dá)病變部位進(jìn)行有效操作。
2、后天性椎管狹窄：后天性椎管狹窄大多是由椎間盤退變、突出，黃韌帶肥厚、骨質(zhì)增生等引起。椎間孔鏡手術(shù)能夠直接針對(duì)這些病變進(jìn)行處理。例如，當(dāng)椎間盤突出是導(dǎo)致椎管狹窄的原因時(shí)，椎間孔鏡可以精準(zhǔn)地到達(dá)突出的椎間盤位置，將突出部分摘除，解除對(duì)椎管的壓迫，從而改善椎管狹窄的狀況。
對(duì)于不能手術(shù)者，可以選擇保守治療，一般可遵醫(yī)囑使用肌肉松弛劑、非甾體抗炎藥，如鹽酸乙哌立松片、布洛芬緩釋膠囊等，可作用于肌肉，緩解因椎管狹窄導(dǎo)致的椎旁肌肉緊張、疼痛等。對(duì)于能實(shí)施實(shí)施者，在選擇手術(shù)治療時(shí)，患者應(yīng)充分了解自己的病情和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通和討論。
治療期間，患者需要做好保暖防寒的工作，避免受涼，同時(shí)也要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。