在臨床上引起腳趾頭大拇趾邊緣腫痛的常見原因有拇趾外傷、拇外翻、拇趾甲溝炎、痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、拇趾骨腫瘤,需要針對導致上述癥狀的不同原因,采取針對性治療方案。
1、拇趾外傷:拇趾外傷后局部出血,淤血水腫,引起拇趾腫大、疼痛。治療上,傷后24小時之內冷敷,傷后24小時之后熱敷,抬高患肢,在醫(yī)生指導下應用止痛藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片等。如果發(fā)生拇趾骨折,常常需要行拇趾及足部石膏或支具外固定;
2、拇外翻:大拇趾向外側傾斜,由于長期穿不合腳的鞋子,鞋子擠壓大拇趾可引發(fā)拇外翻,可出現(xiàn)邊緣的紅腫、疼痛。平時應穿寬松的鞋子,可進行局部的熱敷,必要時可行手術矯正;
3、拇趾甲溝炎:由于長期穿鞋擠壓或慢性磨損使甲溝部局部發(fā)炎,導致紅腫、疼痛,有少許滲出。輕癥者局部消毒換藥,外用紅霉素軟膏,重癥者常常需要拔甲治療;
4、痛風性關節(jié)炎:可能與體內嘌呤代謝異常等因素有關,若累及大拇趾,急性期可出現(xiàn)大拇趾邊緣的紅、腫、熱、痛。疼痛發(fā)作時宜臥床休息,抬高患側肢體,在醫(yī)生指導下應用秋水仙堿等藥物,有助于癥狀的緩解;
5、骨關節(jié)炎:可能由于高齡、超重等多種因素綜合導致,若累及大拇趾,由于勞累、受涼等可引發(fā)邊緣的酸脹、腫痛。急性期可使用拐杖行走,以減輕局部的負重,在醫(yī)生指導下應用消炎鎮(zhèn)痛藥物,如塞來昔布等,必要時可行手術治療,如人工關節(jié)置換術等;
6、拇趾骨腫瘤:如外生軟骨瘤,瘤體刺激壓迫局部組織,可以引起拇趾邊緣疼痛、發(fā)腫。治療上通常采用手術治療,行外生軟骨瘤切除術。
在日常生活中,避免足部的外傷、勞累和著涼,如果出現(xiàn)腳趾頭大拇趾邊緣腫大、疼痛的情況,及時到醫(yī)院就診。
