脛骨、腓骨粉碎性骨折,若積極治療,可能需要3-6個月的時間,才可以負重走路。因為該種情況的骨折愈合速度相對緩慢,脛骨的骨皮質(zhì)相對較厚,尤其是脛骨下三分之一處,局部軟組織較少,血運循環(huán)比較差,嚴重影響骨折愈合情況,需要的恢復時間會比較長。一般需要骨折完全愈合,承受住適當重量,才能進行負重走路,否則過早下地負重走路,可能會引起骨折愈合不良等相關(guān)并發(fā)癥。
如果脛骨、腓骨出現(xiàn)粉碎性骨折之后,治療不及時,或者不注意局部護理,過早下地活動,容易引起骨折延遲愈合,甚至出現(xiàn)不愈合情況,導致骨折愈合時間超過6個月,甚至需要更長時間,或者需要二次手術(shù)才能康復。此類患者若是想要下地行走,需要先完善X線或者CT相關(guān)輔助檢查,提示骨折線完全消失模糊,表示骨折基本完全愈合,結(jié)合局部無壓痛,說明骨折處基本能夠承受住適當重量,這才是骨折后可以負重走路的前提條件。
上述情況在臨床上較為常見,大多數(shù)原因是車禍,或者由高處墜落引起,骨折后一般需要先行跟骨結(jié)節(jié)骨牽引,并完善檢查,待病情穩(wěn)定后再進行手術(shù)治療,行切開復位髓內(nèi)釘或者鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后嚴格制動休息,定期復查X線相關(guān)檢查,確定骨折完全愈合后,再在醫(yī)生指導下進行下地負重走路等活動。
