一般情況下，用力大聲說話時下腹部會扯痛可能是盆腔炎、腸炎、腸痙攣等原因導致的，患者應該根據具體的病因，對癥治療。具體分析如下：
1.盆腔炎：如果患有盆腔炎，可能會導致盆腔組織出現粘連，使下腹部局部彈性下降，患者用力大聲說話時可能會牽扯下腹部，引起疼痛的癥狀，從而出現用力大聲說話時下腹部會扯痛的情況?；颊呖梢栽卺t生指導下使用注射用頭孢曲松鈉、注射用頭孢西丁鈉、鹽酸米諾環素片等藥物進行治療，并注意適當休息。
2.腸炎：腸炎是指急性或慢性腸壁黏膜的炎癥性病變，如果患有腸炎，可能會導致腸系膜出現粘連，患者用力大聲說話時可能會牽扯患處，引起下腹部會扯痛的癥狀，可能還會伴有發熱、惡心、嘔吐等癥狀?；颊呖梢栽卺t生指導下使用對乙酰氨基酚片、溴丙胺太林片、環丙沙星片等藥物進行治療，并且注意不要吃辛辣、刺激的食物，以免加重炎癥。
3.腸痙攣：腸痙攣是腸壁平滑肌強烈收縮所致的陣發性腹痛，如果用力大聲說話時正好腸痙攣發作，可能引起用力大聲說話時下腹部會扯痛的癥狀，還會伴有嘔吐的癥狀?；颊邞摷皶r就醫治療，可以通過針灸中脘、天樞、氣海、足三里等穴位進行治療，還可以通過按摩腹部來緩解扯痛癥狀。