hCG降低了，可能是孕周計(jì)算錯(cuò)誤、異位妊娠、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病治療后、胎兒停育、流產(chǎn)等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.孕周計(jì)算錯(cuò)誤：月經(jīng)周期不規(guī)律、末次月經(jīng)記憶不準(zhǔn)確等情況下，可能錯(cuò)誤計(jì)算孕周。實(shí)際孕周比預(yù)估孕周大，hCG已過峰值開始下降，就會(huì)出現(xiàn)hCG降低的假象。需重新核對(duì)孕周，通過超聲檢查胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)確定準(zhǔn)確孕周，若孕周無誤，再進(jìn)一步排查其他導(dǎo)致hCG降低的原因，一般無需特殊治療，繼續(xù)按正確孕周進(jìn)行產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)。
2.異位妊娠：受精卵在子宮體腔以外著床，如輸卵管、卵巢等部位。由于宮外環(huán)境不利于胚胎生長(zhǎng)，胚胎發(fā)育受限，滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌hCG能力下降，導(dǎo)致hCG降低。多有停經(jīng)史、腹痛、陰道不規(guī)則出血等表現(xiàn)。一旦確診為異位妊娠，根據(jù)病情可采取手術(shù)治療，如輸卵管切除術(shù)、輸卵管開窗術(shù)等，或藥物治療（甲氨蝶呤注射液等），術(shù)后需定期復(fù)查hCG直至恢復(fù)正常。
3.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病治療后：如葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨癌等，經(jīng)過清宮、化療等治療后，病變組織被清除或得到控制，滋養(yǎng)細(xì)胞數(shù)量減少，分泌的hCG逐漸降低。治療后需密切監(jiān)測(cè)hCG水平，定期復(fù)查超聲等檢查，評(píng)估治療效果?；熎陂g可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，可給予相應(yīng)藥物對(duì)癥治療，如使用昂丹司瓊片止吐、重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液升白細(xì)胞等。
4.胎兒停育：孕期因各種原因如感染、臍帶因素、母體嚴(yán)重疾病等導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育，胎盤絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞功能減退，hCG分泌減少。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒無胎心搏動(dòng)等異常。確診胎兒停育后需盡快終止妊娠，可選擇藥物流產(chǎn)（米非司酮片和米索前列醇片）或清宮手術(shù)，術(shù)后預(yù)防感染及促進(jìn)子宮恢復(fù)治療同流產(chǎn)后處理。
5.流產(chǎn)：胚胎發(fā)育異常、母體激素水平不足、染色體異常、感染等因素可導(dǎo)致流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生時(shí)，胚胎組織與子宮壁分離，滋養(yǎng)層細(xì)胞受損，不再繼續(xù)大量分泌hCG，血液中hCG水平隨之降低。常伴有陰道流血、腹痛等癥狀。若為難免流產(chǎn)，需及時(shí)清宮，術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛酯片、婦科千金片等，促進(jìn)子宮恢復(fù)，可服用新生化顆粒、益母草軟膠囊等。
使用上述藥物時(shí)一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理方面，對(duì)于有流產(chǎn)、異位妊娠等情況的患者，術(shù)后要注意休息，避免勞累；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)；保持外陰清潔，禁止同房及盆浴一段時(shí)間；再次備孕前需進(jìn)行全面檢查，查找病因并預(yù)防再次發(fā)生不良妊娠。