大舌頭通常是指言語(yǔ)不清,對(duì)于老人出現(xiàn)大舌頭,通常并不認(rèn)為是要去世的癥狀。大舌頭的癥狀在臨床上,一般考慮與甲狀腺功能減退、面神經(jīng)麻痹、腦出血、腦梗死等因素相關(guān),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鑒別診斷,以免引起不良后果。
1、甲狀腺功能減退:因自身免疫性疾病、藥物等因素造成甲狀腺功能減退,會(huì)使得甲狀腺激素產(chǎn)生過(guò)少或甲狀腺激素利用障礙,引起全身性疾病,表現(xiàn)為畏寒、乏力、心率減慢、食欲減退,以及聲音嘶啞、唇厚舌大等癥狀,可出現(xiàn)大舌頭的癥狀,一般可進(jìn)行激素替代治療,預(yù)后相對(duì)較好,若不積極治療則可能會(huì)引起多組織黏液性水腫,增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);
2、面神經(jīng)麻痹:如感染、外傷、寒冷等因素作用,造成面神經(jīng)受損,引起面肌癱瘓,可出現(xiàn)單側(cè)閉眼、嘴角歪斜、講話(huà)漏風(fēng)等情況,從而表現(xiàn)為大舌頭,大部分患者經(jīng)藥物或手術(shù)治療后預(yù)后較好;
3、腦出血:常見(jiàn)于高血壓合并細(xì)、小動(dòng)脈硬化的患者,因腦實(shí)質(zhì)出血,可能會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話(huà)含糊不清,即大舌頭的表現(xiàn),同時(shí)伴有肢體麻木、無(wú)力,以及視覺(jué)模糊、頭痛、行走困難等癥狀。治療主要根據(jù)患者的出血量和出血部位,選擇保守或外科手術(shù)開(kāi)刀治療,若病情較輕則預(yù)后較好,而病情嚴(yán)重者可能會(huì)有生命危險(xiǎn);
4、腦梗死:因顱內(nèi)及頸部大動(dòng)脈粥樣硬化,造成局限性腦組織缺血性壞死或軟化,因腦部血液循環(huán)障礙及組織缺血、缺氧,可出現(xiàn)意識(shí)障礙,伴有偏癱、頭暈、黑曚等情況,部分患者可出現(xiàn)口語(yǔ)表達(dá)障礙,出現(xiàn)大舌頭的癥狀。對(duì)于腦梗死的治療,主要是在6小時(shí)的時(shí)間窗內(nèi)采用靜脈溶栓或動(dòng)脈溶栓、動(dòng)脈取栓、支架植入、抗凝抗血小板等治療,以達(dá)到較好的預(yù)后。
