手黃腳黃應(yīng)該做血象檢查、肝功能檢查、膽汁酸檢查、肝膽影像學(xué)檢查等檢查。建議遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,無需過度擔(dān)心。
1、血象檢查:血象檢查可以了解有無貧血和血細(xì)胞的形態(tài),如果是有大紅細(xì)胞性貧血,要考慮可能是葉酸缺乏、溶血導(dǎo)致皮膚發(fā)黃癥狀。溶血、貧血引起的皮膚發(fā)黃,需要及時(shí)到血液科診治,糾正貧血、補(bǔ)充葉酸和輸血或使用糖皮質(zhì)激素治療;
2、肝功能檢查:如果患者有肝炎病史、脂肪肝或酒精肝等情況,可做肝功能檢查,檢查項(xiàng)目包括酶類、膽紅素、血漿蛋白等項(xiàng)目,肝功能檢查結(jié)果有酶類和膽紅素異常增高,可考慮是肝病原因所致的手黃和腳黃癥狀,需要針對(duì)肝病的診斷和肝功能異常嚴(yán)重度分析后治療,使用退黃、降酶、護(hù)肝藥物治療;
3、膽汁酸檢查:膽汁酸是反映肝細(xì)胞損害的靈敏指標(biāo),如果有膽汁酸增高,通常說明有肝細(xì)胞受損,從而導(dǎo)致手黃、腳黃,也需要護(hù)肝、退黃的藥物治療;
4、肝膽影像學(xué)檢查:如肝膽CT、肝膽B(tài)超、膽道造影等檢查分析,確定有無膽道梗阻,如結(jié)石、腫瘤等,可引起膽汁排泄障礙,從而導(dǎo)致手黃、腳黃癥狀,需遵醫(yī)囑考慮手術(shù)治療,如膽囊、膽道結(jié)石清除術(shù)、支架植入術(shù)等處理,解除梗阻,黃疸大多可恢復(fù)。
除此之外,若是存在肝癌也會(huì)影響肝功能而導(dǎo)致上述癥狀,因此此時(shí)還可進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查,以排除肝癌的可能性。
