來月經(jīng)一站起來嘩嘩的流可能是由子宮內(nèi)膜增厚、子宮肌瘤、子宮腺肌病、內(nèi)分泌失調(diào)、異常子宮出血等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī),并遵醫(yī)囑處理。
1.子宮內(nèi)膜增厚:體內(nèi)雌激素水平長期偏高,刺激子宮內(nèi)膜過度生長,月經(jīng)來潮時(shí),增厚的子宮內(nèi)膜脫落較多,導(dǎo)致月經(jīng)量增大,可能伴有月經(jīng)周期紊亂等癥狀。可使用孕激素類藥物治療,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等,使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,減少出血。注意調(diào)整生活方式,避免過度勞累和精神緊張。
2.子宮肌瘤:子宮平滑肌細(xì)胞增生形成子宮肌瘤,可能影響子宮收縮,導(dǎo)致月經(jīng)量增多。肌瘤較大時(shí)可在腹部摸到腫物,還可能出現(xiàn)尿頻、尿急等壓迫癥狀。較小的子宮肌瘤可定期觀察,使用宮瘤消膠囊、桂枝茯苓丸、小金膠囊等藥物治療。若子宮肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重,可能需手術(shù)切除,手術(shù)原理是切除子宮肌瘤組織,保留子宮或根據(jù)情況切除子宮。
3.子宮腺肌病:子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,子宮肌層收縮不良,引起月經(jīng)量增多,痛經(jīng)進(jìn)行性加重??墒褂梅晴摅w抗炎藥止痛,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生片等,也可使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,如醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑、注射用醋酸亮丙瑞林微球等,減少月經(jīng)量。
4.內(nèi)分泌失調(diào):生活不規(guī)律、壓力大等因素導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡,影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落,出現(xiàn)月經(jīng)量異常增多??蛇M(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查,根據(jù)結(jié)果調(diào)整激素水平,可使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,如去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。同時(shí)要規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),緩解壓力。
5.異常子宮出血:多因神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)引起,無器質(zhì)性病變。月經(jīng)周期紊亂,月經(jīng)量增多,可伴有貧血癥狀??上冗M(jìn)行止血治療,如使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等,然后調(diào)整月經(jīng)周期,可使用短效避孕藥或雌孕激素序貫療法。
日常要注意經(jīng)期衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持心情舒暢,避免情緒波動(dòng)過大。飲食要營養(yǎng)均衡,多吃富含鐵的食物,預(yù)防貧血。
