腦梗病人瞳孔縮小可能是非病理性原因導致的，包括燈光刺激；還可能是動眼神經受損、腦水腫、腦出血等病理性原因導致的，需要對癥治療。
一、非病理性原因
燈光刺激：瞳孔在受到高亮度光刺激后，會造成瞳孔變小，瞳孔會受到外界光亮因素而變化，屬于正常現象。
二、病理性原因
1、動眼神經受損：腦梗病人未及時治療可導致動眼神經受損，從而使瞳孔括約肌受神經支配，導致患側瞳孔縮小，直接和間接的光反射消失?；颊咭襻t囑用腦蛋白水解物片、胞磷膽堿鈉片、甲鈷胺片等藥物來治療。
2、腦水腫：腦?？赡苁前l生在動脈粥樣硬的化基礎上，可能造成管腔狹窄和閉塞，導致腦部血液循環障礙，引起腦缺血缺氧性壞死，誘發腦水腫，引起瞳孔逐漸縮小。患者可以采取開顱減壓術來治療。
3、腦出血：當腦梗的面積較大時，由于梗死病灶內的自身滋養動脈缺血，導致動脈血管壁損傷、壞死，血液會從破損的血管壁漏出，從而引發出腦出血，使得瞳孔縮小?；颊呖梢圆扇∪ス前隃p壓術、小骨窗開顱血腫清除術、鉆孔血腫抽吸術等方式來治療。
該癥狀還可能是心肌梗死導致的，需要明確病因后，積極對癥治療?；颊咝枰⒁庑菹?，加強營養物質的攝入，避免進食辛辣刺激的食物，保持規律的作息時間，保證積極樂觀的心態，避免焦慮。