（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：
中年女性患者感覺大腿表面疼痛，疼痛部位明顯紅腫、化膿，患者比較擔(dān)心，于是到醫(yī)院就診。給予完善相關(guān)檢查，結(jié)合臨床外觀形態(tài)，診斷為壞疽性膿皮病。使用口服頭孢克肟片，搭配聚維酮碘溶液、莫匹羅星軟膏外用，進(jìn)行消毒、消炎治療后，患者皮膚表面異常性癥狀徹底消退，疾病得到有效治療。
【基本信息】女、44歲
【疾病類型】壞疽性膿皮病
【就診醫(yī)院】哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年10月
【治療方案】外用藥物（聚維酮碘溶液、莫匹羅星軟膏）+口服藥物（頭孢克肟片）
【治療周期】居家治療35天，定期復(fù)查
【治療效果】皮膚表面異常性癥狀徹底消退
一、初次面診
44歲女性患者，主訴自己在工作時(shí)，感覺大腿表面有些疼痛，疼痛部位明顯紅腫，紅腫處出現(xiàn)明顯化膿，患者比較擔(dān)心，于是到醫(yī)院就診。給予患者一般體格檢查，見患者腿部皮膚表面有一直徑在10cm左右紅腫，紅腫處有一凹陷性破損，破損處有膿液流出。單純根據(jù)臨床外觀形態(tài)，初步診斷為壞疽性膿皮病。為明確診斷，行血常規(guī)檢查，結(jié)果顯示白細(xì)胞數(shù)目上升、中性粒細(xì)胞數(shù)目、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目上升，結(jié)果符合壞疽性膿皮病診斷。
二、治療經(jīng)過
為了讓患者癥狀得到有效緩解，與患者溝通之后，確定治療方案。選擇使用口服藥物搭配外用藥物來(lái)進(jìn)行治療。頭孢克肟片屬于抗生素類藥物，攝入體內(nèi)之后，能夠有效起到消炎作用，使皮膚表面感染逐漸緩解、炎癥逐漸消退，從而達(dá)到治療效果。聚維酮碘溶液具有消毒功效，可以使局部表面附著的細(xì)菌清除干凈，避免感染繼續(xù)加重。莫匹羅星軟膏屬于消炎類外用藥，涂抹在皮膚表面，可以使局部紅腫逐漸消退，起到輔助治療作用?；颊吡私庥盟幏椒ㄖ?，離開診室。我告訴患者，有問題隨時(shí)復(fù)診。
三、治療效果
患者連續(xù)應(yīng)用藥物35天后，回到門診進(jìn)行復(fù)查?；颊弑硎?，連續(xù)應(yīng)用藥物10天左右，皮膚表面紅腫已經(jīng)開始逐漸消退，化膿明顯緩解?；颊哌B續(xù)應(yīng)用藥物25天左右，紅腫已經(jīng)基本消失，化膿已經(jīng)逐漸愈合。截至門診復(fù)查日期，患者已經(jīng)連續(xù)應(yīng)用藥物35天，皮膚表面異常性癥狀已經(jīng)徹底消退。復(fù)查血常規(guī)，結(jié)果顯示白細(xì)胞數(shù)目在正常范圍內(nèi)，疾病得到有效治療。
四、注意事項(xiàng)
患者由于局部癥狀感到焦慮，對(duì)此我表示理解，同時(shí)為了患者更好的恢復(fù)，我叮囑患者注意以下事項(xiàng)：
1、壞疽性膿皮病沒有完全治好之前，不要隨意停止服用抗生素，避免癥狀反復(fù)發(fā)作；
2、外用藥物涂抹期間，不要用手頻繁擠壓傷口，避免局部血液循環(huán)速度加快，使感染癥狀加重；
3、口服藥物期間，不要隨意服用任何含有酒精類的飲品、藥品，防止酒精類成分與頭孢類成分發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，威脅人體健康。
五、個(gè)人感悟
壞疽性膿皮病主要是指人體皮膚表面因某些因素滋生細(xì)菌，而細(xì)菌對(duì)周圍形成炎癥感染而引發(fā)的化膿性癥狀，有可能在身體多個(gè)部位發(fā)生，包括腿部、前胸、后背、軀干、頸部等諸多部位。在選擇使用敏感抗生素治療時(shí)，如果本身有明確的過敏病史，要選擇其他藥物進(jìn)行替代治療。必要時(shí)可以選擇細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)，這樣能夠更加明確敏感藥物。本篇病例患者由腿部發(fā)病，就診后選擇使用口服藥物搭配外用藥物來(lái)進(jìn)行治療，治療效果還是比較理想的。