月經(jīng)推遲21天了測(cè)了又沒懷孕，可能是作息不規(guī)律、飲食不當(dāng)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、宮腔粘連等原因所致，需要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診檢查。
1、作息不規(guī)律：如果患者長(zhǎng)期熬夜、睡眠不足，可能會(huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，導(dǎo)致激素分泌失衡，從而使月經(jīng)推遲，常伴有精神不振、乏力等癥狀。一般調(diào)整作息后可逐漸恢復(fù)，無需用藥。
2、飲食不當(dāng)：如果患者過度節(jié)食或暴飲暴食，營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡，可能會(huì)影響激素合成，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂、頭暈、虛弱等癥狀。建議患者保持均衡飲食，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用烏雞白鳳丸、八珍益母丸、當(dāng)歸丸等藥物。
3、多囊卵巢綜合征：遺傳、環(huán)境等因素導(dǎo)致內(nèi)分泌代謝紊亂，出現(xiàn)雄激素過高、排卵障礙等情況，引起月經(jīng)推遲、痤瘡、多毛、肥胖等表現(xiàn)。患者可以按醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片、螺內(nèi)酯片等藥物。
4、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足，影響新陳代謝和生殖系統(tǒng)功能，致使月經(jīng)推遲、畏寒、水腫、記憶力減退等癥狀?；颊呖梢园瘁t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉片等藥物。
5、宮腔粘連：子宮內(nèi)膜損傷或感染，可能會(huì)引起宮腔粘連，阻礙經(jīng)血排出，造成月經(jīng)推遲、周期性腹痛、月經(jīng)量減少等癥狀。治療以手術(shù)分離粘連為主，術(shù)后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝、結(jié)合雌激素片等藥物。
此外，在日常生活中，患者要注意保持良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免精神壓力過大。