梅毒陽性一般有兩種可能,一是代表患者已經感染梅毒,二是代表患者曾患梅毒但已經治愈。臨床比較常用的是梅毒螺旋體抗體檢測,梅毒陽性可能是指特異性梅毒螺旋體血清檢測陽性,或者非特異性梅毒螺旋體血清檢測陽性。特異性梅毒抗體試驗是診斷梅毒的確診試驗,準確率較高,非特異性抗體試驗主要用于檢測梅毒治療過程中的療效,需要根據患者的具體情況進行具體分析。
1、已感染梅毒:當檢測梅毒特異性抗體陽性的時候,此時的梅毒陽性,若排除假陽性,通常可確診患者已經感染梅毒,應該繼續篩查梅毒非特異性抗體。如果梅毒非特異性抗體也呈陽性,表示梅毒處于活動期,有感染性,即患者已經感染梅毒;
2、曾患梅毒但已經治愈:通常住院的時候都是查梅毒特異性抗體,包括有熒光梅毒螺旋體抗體吸收試驗、抗梅毒螺旋體抗體微量血球凝集試驗、梅毒螺旋體明膠凝集試驗和螺旋體IgM的檢測,一般作為篩查使用。此時梅毒陽性,可代表患者曾經感染過梅毒,因為梅毒治愈后,梅毒特異性抗體也會存在終生陽性表現。
如果檢測梅毒陽性,需要立即就醫,可進一步采取顯微鏡檢查確認。在日常生活中,應該拒絕不潔性行為,才能有效避免感染梅毒,如確診梅毒,應積極就醫治療,定期復查。
