肛裂和痔瘡都可能會導致紙上有血，但肛裂引起的出血一般是新鮮的血液，血液與大便不混合，而痔瘡引起的出血一般是滴血或噴射狀出血，血液與大便混合。
1、肛裂
肛裂是肛管部位的黏膜縱行裂開，形成小潰瘍。大便干結、腹瀉等因素可導致肛管部位的黏膜縱行裂開，形成小潰瘍。新鮮的肛裂一般會表現為排便時肛門疼痛、便血，而陳舊性肛裂則表現為便血、肛門疼痛。肛裂患者可以在醫生的指導下使用硝酸甘油軟膏、紅霉素軟膏等藥物進行治療，也可以通過手術的方式進行治療。
2、痔瘡
痔瘡是肛管或直腸下端靜脈充血腫大所致，通常是由于不良排便習慣、長期飲酒、長期吃辛辣刺激性食物等因素導致?；颊邥霈F肛門疼痛、便血、肛門瘙癢等癥狀，還可能會伴隨痔脫垂、肛門腫脹等癥狀?；颊呖梢栽卺t生指導下使用痔瘡栓、痔瘡膏等藥物進行治療，也可以通過手術的方式進行治療。
如果患者出現明顯不適癥狀時，應及時就醫明確病因，在醫生指導下進行相關治療。