夢遺是遺精的一種，在入睡后做夢時遺精稱為夢遺，在清醒狀態下遺精則稱為滑精。從中醫理論上講，晚上出現夢遺可能是腎虛的表現，需結合患者是否存在其他癥狀，才能明確是否為腎虛，導致夢遺出現的原因主要包括生理性和病理性兩方面。
一、生理性：夢遺是進入青春期后，男性出現的一種正常生理現象，是男性成熟的標志，不頻繁的遺精是生理狀態下精液積存過多引起。另外，如果在睡眠前存在性興奮，長時間性興奮會使性活動中樞神經受到刺激，就會出現經常夢遺的現象。
二、病理性：1、腎虛：腎虛是中醫學中的一個名詞，是指由于各種原因導致的腎臟功能出現虧虛，腎虛可以分為腎陰虛、腎陽虛、腎精不足以及腎氣不固等。腎虛常見癥狀包括腰膝酸軟、疼痛，以及耳鳴、耳聾、須發早白、牙齒松動、肢體水腫、大小便異常等，男性可出現陽痿、遺精或夢遺、精少不愈的表現。腎陰虛患者容易產生虛火而擾動精室，從而導致夢遺；
2、其他：部分患者大腦皮層功能不全，失去對低級性中樞的控制，而勃起中樞和射精中樞的興奮性增強，也會發生夢遺的情況。局部病變，如包莖、尿道炎、前列腺炎等，也可以刺激腺器官而發生夢遺，還可伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
如果患者出現夢遺，需觀察是否合并其他腎虛表現，如果確實是腎虛導致，可以在醫師的辨證下服用藥物，如六味地黃丸、杞菊地黃丸等。如果沒有其他腎虛表現，需要在醫生的指導下明確引起夢遺的原因，如果存在局部病變，就要及時治療原發病，同時要建立規律的生活。