一般情況下，冬天同樣的飯量變胖了可能是生理性因素、內分泌失調、活動量減少等原因導致的，需要對癥治療，具體分析如下：
1.生理性因素：由于冬季寒冷，人體需要較多的脂肪來防止熱量散失，可能會出現冬天同樣的飯量變胖了的情況，這是正常的生理現象，不必擔憂。
2.內分泌失調：人體的生物鐘如果不能適應冬季晝短夜長、日照時間短的變化，可能會導致生物節律紊亂和內分泌失調，出現冬天同樣的飯量變胖了的情況，一般還會伴有煩躁、失眠等癥狀。隨著春天的到來，患者的癥狀會逐漸減輕，一般不需要治療。
3.活動量減少：冬天人們活動量較少，出汗少，可能會導致熱量堆積，進而導致脂肪堆積，出現冬天同樣的飯量變胖了的情況。建議患者冬天要多運動，盡量不要久坐或久睡，運動時做好保暖工作。
建議患者改善飲食結構，多吃新鮮的蔬菜水果，如白菜、香蕉、柑橘等，有利于身體健康。