(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
18歲的小美最近眼瞼上長了一個黃豆大小的小疙瘩,起初沒有引起足夠重視,未做任何特殊處理,可后來小疙瘩在逐漸增大,嚴重影響到美觀。后在家屬勸說下前往眼科門診就診。門診經過檢查后診斷為“霰粒腫”,建議手術治療,經過考慮后小美最終同意手術。給予患者在局部浸潤麻醉下行手術治療,效果較好,術后未見有感染或復發的情況出現。
【基本信息】性別:女,年齡:18
【疾病類型】霰粒腫
【就診醫院】國藥同煤總醫院
【就診時間】2017-12-06
【治療方案】局部浸潤麻醉下行手術治療
【治療周期】門診手術治療后2周前往眼科門診復診
【治療效果】觀察手術切口未見有明顯感染,恢復情況較好,術后定期復診未出現復發的情況
一、初次面診
小美半個月前發現自己右側眼瞼上長出了一個小疙瘩,淡黃色,微微高出皮面,不痛不癢。當時小美也沒太在意,以為過幾天自己會消散??蓻]想到半個月的時間,小疙瘩已經長到了黃豆大小。每次出門都會有人問起來,讓小美很煩惱。后在家人建議下來醫院就診,門診檢查時觀察右眼上瞼小疙瘩明顯高出皮面,呈淡黃色,無明顯觸痛感。診斷為“霰粒腫”。
二、治療經過
鑒于目前霰粒腫體積已經較大,且嚴重影響到美觀,自行吸收可能性較小,遂建議采取手術方式進行治療。小美經過考慮后同意手術。使用碘伏棉棒對局部進行消毒后,使用利多卡因注射液局部麻醉。使用霰粒腫夾將霰粒腫夾緊,翻轉眼瞼充分暴露出囊腫部位。用手術刀片垂直于眼瞼方向切開瞼結膜,使用刮匙將囊腫內容物完整清除。之后沿囊壁向四周逐漸分離,直至將囊腫完整切除,手術順利完成。
三、治療效果
手術治療效果較好,術中幾乎無明顯活動性出血,術后患者也未感覺到有明顯疼痛。休養2周后小美再次前往醫院門診復診,觀察手術切口周圍皮膚無明顯紅腫熱痛等不適癥狀。小美自訴無明顯眼部不適感。未對視力造成任何影響。觀察傷口愈合良好,未形成明顯的疤痕組織,也未見有明顯復發跡象。患者對治療效果較為滿意。
四、注意事項
臨行前需要告知小美在未來一段時間之內,盡量不要佩戴隱形眼鏡。同時注意忌口,不要吃油膩、辛辣刺激性食物,盡量選擇清淡飲食,適當飲水。另外,盡量避免過度使用電子產品,比如手機、電腦、電視等。減少電子產品對眼部的刺激。養成良好的衛生習慣,不用臟手去揉眼睛。每日早睡早起,保證有充足的睡眠時間。每晚進行熱敷,有利于促進局部血液循環,起到消腫目的。如果恢復期有明顯眼部不適癥狀時,隨時來眼科門診復診。
五、個人感悟
霰粒腫形成原因多為瞼板腺排出通道被分泌物堵塞所致,分泌物滯留之后容易形成慢性肉芽腫,多呈腫塊狀,無明顯觸痛感。沒有感染的情況下,周圍皮膚無明顯紅腫熱痛等不適癥狀。往往在疾病早期,由于腫塊體積較小,因此難以引起足夠重視。往往在發現時,體積已經增大到一定程度,有些患者仍不愿意積極治療,最終會嚴重影響到美觀,并且還會影響視力。因此對于體積較大,難以自行吸收的霰粒腫建議可采取手術方式進行治療。術后還要對患者進行健康宣教,告知患者術后護理注意事項、健康指導,這樣才有利于患者的康復。
