說話咳嗽不說話不咳嗽，可能是冷空氣刺激、喉炎、過敏性咽炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等因素導致的，建議及時就醫診治。
1、冷空氣刺激：如果處于寒冷環境中，說話時冷空氣進入口腔，刺激器官，可能會引起咳嗽。建議在寒冷、風大的時候減少說話，盡量處于溫暖的室內。
2、喉炎：用聲過度、刺激等因素，可能會引起喉炎，出現聲音嘶啞、失聲、咳嗽咳痰、喉痛等癥狀。建議日常減少說話，可以遵醫囑使用清咽丸、清喉咽顆粒、解毒利咽丸等清喉利咽的藥物治療。
3、過敏性咽炎：如果是過敏體質者，吸入花粉、塵螨等致敏物，可能會引起過敏性咽炎，出現咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。建議遵醫囑使用馬來酸氯苯那敏片、鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗過敏藥物治療。
4、支氣管炎：該病可能是細菌感染所致，易引起咳嗽、咳痰等癥狀，說話時加重。建議遵醫囑使用鹽酸多西環素片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊等抗生素治療，抑制感染。
5、咳嗽變異性哮喘：該病是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現，不伴喘息、胸悶、氣緊等典型哮喘癥狀，一般建議進行抗哮喘治療，可以遵醫囑使用丙酸倍氯米松吸入氣霧劑、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、布地奈德吸入氣霧劑等藥物治療，擴張氣管，緩解不適。
建議日常少說話，適當喝水，保持室內環境干凈衛生。