概述淺表播散型黑色素瘤可發(fā)生于頸部,皮損表現(xiàn)為黑痣,早期可不斷增大,繼而呈浸潤(rùn)生長(zhǎng),與激素刺激及摩擦刺激有關(guān),需手術(shù)切除。
癥狀淺表播散型黑色素瘤廣泛發(fā)作于各類(lèi)成年人群,可累及頸部,皮損表現(xiàn)為黑痣,表面凹凸不平。病變?cè)缙?,先沿著表皮呈水平方向擴(kuò)展,表現(xiàn)為皮損不對(duì)稱(chēng)性增大,大概維持1-5年之后垂直生長(zhǎng),即向真皮深層或皮下脂肪層浸潤(rùn)。
淺表播散型黑色素瘤頸部黑痣圖
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病因淺表播散型黑色素瘤的病因并不十分明確,推測(cè)與激素刺激及摩擦刺激有關(guān),與基因遺傳也有一定關(guān)系。女性長(zhǎng)時(shí)間(10年以上)口服避孕藥也是此病的發(fā)病因素之一,病損常發(fā)生在容易摩擦和曾受到外傷的部位,部分患者有鈍器傷、刺傷、X線(xiàn)照射等病史或家族史。
治療淺表播散型黑色素瘤治療時(shí),需先盡量切除病變部位,隨后配合其他輔助治療,盡量清除惡性腫瘤細(xì)胞。注意治療需嚴(yán)格遵照醫(yī)囑進(jìn)行,不可擅自處理。
針對(duì)原發(fā)病灶,可距腫瘤邊緣3-5厘米處做廣泛切除術(shù)。對(duì)于侵及牙槽的牙齦、口底、舌腹部、腭部較深病灶,原則上可在冷凍基礎(chǔ)上行頜骨方塊切除術(shù)、部分切除術(shù)或區(qū)域內(nèi)的骨質(zhì)根治性切除。若明確有淋巴轉(zhuǎn)移,需進(jìn)行淋巴清掃術(shù)。
術(shù)后可配合進(jìn)行免疫治療、基因治療及放化療,殺滅惡性腫瘤細(xì)胞、誘導(dǎo)惡性腫瘤細(xì)胞凋亡或延緩惡性腫瘤細(xì)胞分裂增殖,從而避免惡性腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)或轉(zhuǎn)移。
[1]吳志華主編.皮膚性病診斷與鑒別診斷[M].北京.科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2018.786.
[2]***主編.口腔操作技術(shù)與疾病概要[M].長(zhǎng)春.吉林科學(xué)技術(shù)出版社.2019.151-152.
