霉菌性陰道炎屬于一種感染性疾病,復發率比較高,在患者機體抵抗力下降,尤其是陰道局部抵抗力下降時,致病微生物就會再次大量繁殖,破壞患者的陰道上皮細胞,導致霉菌性陰道炎復發。所以臨床上并不以多久不復發來判斷是否治愈,而是以檢查結果進行評估。霉菌性陰道炎在進行治療后,患者應定期做分泌物檢查,如果2-3個月經周期內,即2-3個月內,內分泌檢查均未發現有霉菌存在,通??梢哉J為霉菌性陰道炎治愈。霉菌性陰道炎患者的癥狀消失后,還需遵醫囑,調整生活方式、藥物治療、定期復查等,避免霉菌性陰道炎再次復發。
一、調整生活方式:1、注意清潔:患者應勤換內衣褲,穿過的內衣褲可用熱水燙洗,避免使用公共場所,如健身房、游泳館的馬桶和毛巾;
2、調整陰道酸堿度:患者可遵醫囑使用堿性溶液,如碳酸氫鈉溶液,進行坐浴,坐浴前建議患者排空大小便,坐浴液溫度控制在40℃左右,坐浴時間可為15-20分鐘;
3、其它:建議患者停用廣譜抗生素、糖皮質激素等可能會導致患者局部抵抗力下降的藥物,積極治療糖尿病,減少導致霉菌性陰道炎發作或復發的誘因。
二、藥物治療:1、局部藥物治療:患者可在醫生指導下,在陰道局部使用克霉唑栓劑、制霉素陰道栓等緩解癥狀;
2、全身藥物治療:如果患者無性生活,或不愿使用栓劑,也可以遵醫囑口服氟康唑進行治療,如患者為復雜性霉菌性陰道炎,病情較重或常復發,需遵醫囑按療程服用藥物。
三、定期復查:霉菌性陰道炎患者在每次月經之后,不管是否出現癥狀和白帶異常,都需要常規進行白帶檢查,目的即為檢查是否還存在霉菌。如果白帶檢查提示仍存在霉菌,患者通常需要再繼續一個療程的治療。如果檢查發現沒有霉菌存在,在下一次月經之后還要進行檢查,一般在霉菌性陰道炎治療以后,連續2-3個月經周期后檢查白帶沒有發現霉菌,無論是孢子還是菌絲,均為陰性,才算是霉菌性陰道炎治愈。
