色盲色弱稱為色覺異常,色覺異常按照病因可分為先天性和后天性,先天性色覺異常一般是無法治療的,而后天性色覺異常會隨著原發疾病的好轉而改善,通常是可以治療的。
一、先天性色覺異常:先天性色覺異常又稱為先天性紅綠色覺異常,是一種性連鎖隱性遺傳病,由于視網膜錐體細胞內的紅、綠、藍三種感光色素部分或全部缺失引起?;颊叱錾臅r候就有,且雙眼癥狀對稱。有后代遺傳傾向,因為紅與綠色覺基因位于X染色體上,所以男性患者的發病率會比女性發病率高。眼睛視功能不受影響,眼底和視神經沒有明顯異常,也一般無法通過治療好轉。
二、后天性色覺異常:后天性色覺異常又稱為獲得性色覺異常,是極少數患者因為某些眼底病變、顱腦病變或者是藥物中毒性改變以后引起的表現,也與紅、綠或藍三種感光色素缺失有關。所以,色覺異常的程度會隨著病情的好轉或者惡化而出現改變。
1、眼底病變:比如中心性漿液性脈絡膜視網膜病變、視網膜脫離、視網膜震蕩等,可能藍色感光色素有缺失,會表現為以藍黃色覺異常為主,如果通過對原發疾病積極治療,如采用充氣性視網膜固定術,色覺異常的癥狀可能會好轉甚至消失,而比如視神經萎縮,可能紅色感光色素有缺失,出現紅色色覺異常,通常就很難恢復;
2、顱腦病變:比如顱腦腫瘤等,可能表現為全色盲,需要神經外科就診,如果早期患者,可能通過放療、化療或腫瘤摘除術等治療后,癥狀可能會有所好轉,但嚴重的患者,一般很難恢復;
3、藥物中毒:比如洋地黃類藥物中毒,會出現黃視、綠視等,需要立即停止使用藥物。輕者癥狀可能會自行好轉,嚴重者發生快速性心律失常時,如果是血鉀濃度低引起,應及時就醫,予以補鉀治療等。
