咳嗽腰疼可能是肌肉收縮引起的生理現(xiàn)象,也可能是腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥、新型冠狀病毒感染等因素造成的病理現(xiàn)象,可以通過(guò)日常護(hù)理、使用藥物等方式干預(yù)。
一、生理現(xiàn)象
在咳嗽時(shí),腹部肌肉會(huì)迅速進(jìn)行收縮。如果患者咳嗽較為劇烈,腹部肌肉收縮時(shí)可能會(huì)對(duì)腰部肌肉形成牽拉,使其隨之收縮,而產(chǎn)生腰疼的感覺(jué)。在咳嗽停止后,這種情況通常會(huì)自行消失,不用特別針對(duì)腰部進(jìn)行治療。
二、病理現(xiàn)象
1、腰肌勞損:久坐、過(guò)度負(fù)重等因素可能導(dǎo)致腰肌勞損,患者通常自覺(jué)腰背部有間歇性的酸痛或脹痛感,可能累及臀部。當(dāng)患者咳嗽時(shí),局部肌肉收縮劇烈,可能加重腰背部的疼痛感?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)熱敷、推拿等方式進(jìn)行緩解,如果疼痛感對(duì)日常生活造成影響,則需及時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
2、腰背肌筋膜炎:從事重體力勞動(dòng)、過(guò)度運(yùn)動(dòng)等因素可能誘發(fā)腰背肌筋膜炎,患者腰部多有彌漫性鈍痛、壓痛等癥狀,在刺激壓痛點(diǎn)時(shí),疼痛感還會(huì)向其他部位放射。而咳嗽時(shí)腰腹部肌肉收縮,可能加重局部的疼痛感?;颊邞?yīng)注意腰部保暖,可以遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、尼美舒利分散片、酮洛芬腸溶膠囊等藥物來(lái)治療。
3、腰椎間盤突出癥:坐姿不正確、急性外傷刺激等因素可能引起腰椎間盤突出癥,患者多有持續(xù)性腰背部鈍痛、腰部痙攣樣劇痛、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。在咳嗽時(shí),患者腦脊液壓力增高,容易使腰痛癥狀更為明顯。患者應(yīng)注意制動(dòng)休息,可以遵醫(yī)囑使用根痛平顆粒、腰痛寧膠囊、獨(dú)活寄生丸等藥物。
4、新型冠狀病毒感染:新型冠狀病毒是一種傳染性比較強(qiáng)的病毒,在侵入人體后,可能對(duì)呼吸道產(chǎn)生刺激,令患者持續(xù)咳嗽。如果咳嗽癥狀較為嚴(yán)重,可能導(dǎo)致腰部肌肉被過(guò)度牽拉,產(chǎn)生疼痛感?;颊呖梢宰襻t(yī)囑使用氨溴特羅口服溶液、枸櫞酸噴托維林片、復(fù)方甘草片等藥物,以降低咳嗽頻率,繼而緩解腰部不適。
需要注意的是,腎結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、增生性骨關(guān)節(jié)病等因素也可能引起咳嗽腰疼的癥狀。因此,如果適當(dāng)休息后該癥狀未緩解,或存在加重的傾向,建議患者及時(shí)就診,通過(guò)X線檢查、CT檢查等方式來(lái)明確情況。
