2歲半小孩出現嘔吐，但不發燒、不拉肚，有可能是胃腸疾病引起，比如積食、急性胃炎、腸梗阻。還可能和藥物副作用、外傷引起的腦震蕩有關，需要引起重視，積極就醫處理。
1、積食：和2歲半小孩飲食不規律、暴飲暴食有關，表現為腹痛、腹脹、嘔吐，但不發燒、不拉肚，還會伴有便秘、食欲不振等癥狀?？梢宰襻t囑口服化食消積、健脾和胃的中成藥，比如小兒健脾顆粒、醒脾養兒顆粒，用藥期間，需要清淡飲食；
2、急性胃炎：可能和2歲半小孩大量進食刺激性食物有關，比如麻辣香鍋，可導致胃黏膜出現無菌性炎癥，出現腹痛、嘔吐癥狀，但不發燒、不拉肚。查體時上腹部壓痛明顯、無反跳痛，結合胃鏡檢查可以確診?？梢钥诜臀钢雇吹闹谐伤帲热缥柑K顆粒、蓽鈴胃痛顆粒，避免再次進食刺激性食物；
3、腸梗阻：包括機械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻，屬于急腹癥，腸道梗阻即腸道完全或不完全性堵塞，會誘發2歲半小孩出現嘔吐、腹痛癥狀，但不發燒、不拉肚，結合腹部X線片和血清電解質檢查可以確診。如果是低鉀血癥引起的麻痹性腸梗阻，需要補鉀、補液并觀察治療，常用藥物有氯化鉀注射液。如果是機械性腸梗阻，保守治療無效時，則需要手術治療，如粘連松解術、腸切除術等；
4、藥物副作用：2歲半小孩未遵醫囑正確服用青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類抗生素，都可能引起胃腸道反應，比如嘔吐，但不發燒、不拉肚。一般在停藥后，嘔吐癥狀會逐漸消失；
5、腦震蕩：2歲半小孩頭部出現輕度外傷時，可以引起輕微腦震蕩，導致中樞神經系統功能紊亂，出現頭暈、頭痛、嘔吐，或伴有短暫性意識喪失，但一般不會伴隨發燒、拉肚。需要臥床休息，避免劇烈活動，并密切觀察。