部分有自然流產病史或者輔助生殖的孕婦,可能在孕早期時使用較多保胎藥,擔心是否會因孕酮指標過低導致流產,而臨床上流產多發生在孕12周前,一般保胎到孕12周比較安全,即無需過于擔心孕酮低了。
一般到孕12周,胎盤即可逐漸形成,胎盤形成以后分泌激素,包括分泌孕激素的能力會上升,可以維持胎盤的穩定狀態,此時多數孕婦孕酮不會低下。如果部分孕婦到孕8-12周,仍有出血或宮腔內有積血、積液,即使檢查發現孕酮不低,也需要采取相應措施提高孕酮,如進行肌肉注射或局部用黃體酮凝膠,以及口服地屈孕酮、黃體酮膠丸等。所以臨床上也會根據具體的孕周,以及是否存在腹痛、出血、宮腔積血、先兆流產表現,決定是否需要繼續針對孕酮低的孕婦進行保胎治療。
孕婦在孕12周之前除需要關注孕酮值以外,同時要動態觀察HCG的變化,查看胚胎質量是否良好。另外,還需補充葉酸,為胎兒生長發育提供必要的營養。而孕12周后的孕婦要注意休息,定期對孕囊發育情況進行監測。
