引起變異性心絞痛亦即刺激冠狀動(dòng)脈痙攣的藥物，以麥角新堿及乙酰膽堿最為常見(jiàn)。
其中麥角新堿能通過(guò)激發(fā)α腎上腺素受體及血清素受體對(duì)血管平滑肌產(chǎn)生影響，使平滑肌收縮并能引起冠狀動(dòng)脈痙攣，乙酰膽堿作用機(jī)理則為激發(fā)乙酰膽堿受體使內(nèi)皮功能損傷后血管收縮。除此，組胺，多巴胺及血清素等亦可引起冠狀動(dòng)脈痙攣，這類藥物目前臨床多應(yīng)用于引起冠狀動(dòng)脈痙攣的治療，有助于對(duì)變異性心絞痛的確診。