肺炎支原體抗體陽性1:320不能單純地判斷病情是否嚴重，建議及時就醫診治。
肺炎支原體抗體陽性僅表明機體感染過肺炎支原體，1:320這個滴度相對較高，提示近期可能有較為活躍的肺炎支原體感染，但不能直接反映病情的嚴重程度。病情的嚴重程度需要結合患者的具體癥狀、體征以及其他檢查結果綜合判斷。如果患者僅有輕微的咳嗽、低熱等癥狀，一般來說病情相對較輕；但如果患者出現高熱持續不退、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀，同時可能伴有其他并發癥如心肌炎、肝炎等，則病情可能較為嚴重。
此外，年齡、基礎健康狀況等因素也會影響病情的嚴重程度，兒童、老年人以及有基礎疾病的患者在感染肺炎支原體后，可能更容易出現嚴重的病情。所以，當肺炎支原體抗體陽性1:320時，應及時就醫，醫生會根據患者的整體情況進行全面評估，制定合適的治療方案。