總感覺有嗝打不出來噎得慌,可能與生理性因素有關,也可能與胃食管動力異常、慢性胃炎、胃食管反流、消化性潰瘍、消化不良這些病理性因素有關。
一、生理性因素:1、飲食因素:如果飲食過飽、過快,或者進食刺激性的食物,以及飲用碳酸飲料、飲酒等,可能會導致空氣進入胃腸道,從而出現總感覺有嗝打不出來噎得慌的情況。建議日常生活中改善飲食習慣,以容易吸收和容易消化的食物為主,如米湯、面條等;
2、精神心理因素:胃腸道功能受植物神經支配與調節,當情緒過度緊張、焦慮或抑郁時,胃腸道植物神經功能紊亂,會使平滑肌節律性運動活動異常,膈肌痙攣后,可導致總感覺有嗝打不出來噎得慌的情況。此時需要調節心情,適當喝水和做深呼吸,舒緩平滑肌和膈肌痙攣,緩解癥狀。
二、病理性因素:1、胃食管動力異常:正常人的食管和胃腸道平滑肌會有規律的進行收縮與擴張運動,可以促進食管和胃及腸內容物有規律的向下移動。當胃食管動力異常時,不能規律的把食物和食糜向前推進,即可出現反流而致打嗝現象,表現為總感覺有嗝打不出來噎得慌,此時可以遵醫囑服用藥物治療,如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、六味安消膠囊等;
2、慢性胃炎:由于胃酸分泌過多、消化不良導致橫膈上抬,使膈肌痙攣,可出現總感覺有嗝打不出來噎得慌的癥狀,還可能有反酸、惡心、胸痛等癥狀,此時可以遵醫囑服用枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸雷尼替丁片等藥物緩解,注意不要進食過飽;
3、胃食管反流:胃動力異常、食管防御屏障功能下降、賁門括約肌功能紊亂等因素,可導致食管、胃的正常節律性功能活動異常,導致總感覺有嗝打不出來噎得慌。此時要禁止喝酒,減少刺激性,可遵醫囑服用多潘立酮片、鹽酸雷尼替丁片等藥物治療;
4、消化性潰瘍:患者一般有幽門螺桿菌感染和慢性胃炎等病史,日常食物消化不良,滯留于胃內,發酵過度和產氣增加,胃內壓力增高而誘發膈肌痙攣,可出現總感覺有嗝打不出來噎得慌的情況。此時要遵醫囑服用鹽酸雷尼替丁片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物治療;
5、消化不良:主要是由于胃部消化功能下降,導致胃蠕動能力下降,胃腸道菌群失調后,可導致機體產氣過多,進而引起總感覺有嗝打不出來噎得慌。此時可遵醫囑給予促胃腸道動力的藥物治療,如鹽酸伊托必利片等。
存在總感覺有嗝打不出來噎得慌的人群,建議及時到醫院消化內科就診,完善腹部觸診、消化道造影等檢查,以明確診斷。
