孕婦紅細(xì)胞偏低,是指血常規(guī)檢查中紅細(xì)胞計數(shù)低于正常值,可能是妊娠期循環(huán)血量增加,導(dǎo)致血液稀釋引起,也可能是孕婦本身貧血等原因造成。孕婦出現(xiàn)紅細(xì)胞偏低,需要通過檢查,找到原因并進(jìn)行對癥處理。
1、血液稀釋:妊娠期為維持胎兒的生長發(fā)育,孕婦循環(huán)血量增加,血漿容量增加多于紅細(xì)胞增加量,使血液被稀釋,此時孕婦紅細(xì)胞可能偏低,屬于生理性血液稀釋,孕婦若無不適情況,一般無需進(jìn)行治療;
2、貧血:隨著胎兒的生長,造血原料需求量會增加,若孕婦沒有及時添加或補充,造血原料不夠就可能出現(xiàn)貧血。孕婦出現(xiàn)貧血時,可能會出現(xiàn)紅細(xì)胞偏低,考慮是營養(yǎng)性貧血,營養(yǎng)性貧血包括巨幼紅細(xì)胞性貧血和缺鐵性貧血。臨床上需要進(jìn)行貧血三項檢查,包括鐵蛋白、葉酸、維生素B12,進(jìn)行區(qū)分貧血類型。若孕婦是葉酸、維生素B12缺乏或吸收障礙,則為巨幼紅細(xì)胞性貧血,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的補充。若孕婦是小細(xì)胞貧血,則缺鐵的可能性較大,需要盡快補充鐵劑。若孕婦鐵蛋白不低,此時紅細(xì)胞偏低可能是地中海貧血引起,可以通過查貧血基因或血紅蛋白電泳來鑒別。
