枸櫞酸氯米芬片和來曲唑片都可用于促排卵治療,由于每個人對藥物的反應不同,因此這兩種藥物不能單純比較哪個更好。但臨床上通常將枸櫞酸氯米芬片作為一線促排卵藥物,臨床應用更為成熟,并且價格也比較便宜。通常用于體內有一定內源性雌激素水平、下丘腦-垂體-卵巢軸調節功能正常的無排卵者,劑量主要根據患者的體重或者體重指數、年齡及不孕原因等進行個體化調節。
若部分患者對枸櫞酸氯米芬片反應不好,雖然有排卵,但沒有懷孕,也可考慮應用來曲唑片促排卵。來曲唑片用于促排卵的適應癥和用法與枸櫞酸氯米芬片相似,屬于芳香化酶抑制劑。臨床說明書并不是應用于促排卵,而是用于乳腺癌后的藥物治療。只是臨床上發現這種藥物可降低雌激素水平,負反饋作用于垂體,分泌促性腺激素刺激卵泡發育,也具有一定的促排卵作用,因此后來被生殖科醫生廣泛用于促排卵治療。
無論應用哪一種藥物進行促排卵治療,兩種藥物均屬于處方藥,需要在醫生指導下應用。而且應當選擇個體化治療,不能擅自用藥,以免造成卵巢過度刺激綜合征,引發不良反應。
