多數情況下，牙周膿腫都會伴隨疼痛，但也可能出現不痛的情況。
牙周膿腫是位于牙周袋壁或深部牙周結締組織中的局限性化膿性炎癥，是牙周炎發展到晚期，出現深牙周袋后的一種伴發癥狀。牙周膿腫通常是急性發作，發病比較突然，患牙的唇頰側或舌腭側牙齦會形成橢圓形或者半球狀的腫脹凸起，牙齦發紅、腫脹，在膿腫早期通常會出現劇烈疼痛。
但是，如果患者處于膿腫后期，膿液比較局限，膿腫表面變軟，發生破潰，對周圍組織黏膜的壓力減輕，通常疼痛癥狀會減輕，患者可能會感覺不到疼痛。此外，如果牙周膿腫反復發作或者遷延不愈，容易發展為慢性牙周膿腫，此時通常也不會出現明顯的疼痛癥狀，只有咬合時可能會出現不適感或者鈍痛感。
不管患者是否出現疼痛癥狀，通常都需要積極治療，患者可以遵醫囑使用復方氯己定含漱液、阿莫西林膠囊、鹽酸米諾環素膠囊等藥物來治療，可以減輕炎癥，促使病情恢復。
如果發生慢性牙周膿腫，患者還可能需要進行翻瓣術，切除部分牙周袋以及袋內壁，同時要翻起牙齦的黏膜骨膜瓣，刮凈齦下牙石和肉芽組織，也能促進身體恢復，減輕不適癥狀。