蜱蟲咬后一年一直有個(gè)疙瘩癢，可能是慢性炎癥反應(yīng)、異物殘留、皮膚過敏、瘢痕疙瘩、繼發(fā)感染等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.慢性炎癥反應(yīng)：蜱蟲叮咬時(shí)注入唾液，其中含有的多種抗原成分可引發(fā)人體免疫反應(yīng)。即便蜱蟲移除后，局部組織持續(xù)處于慢性炎癥狀態(tài)，免疫細(xì)胞不斷聚集，刺激纖維組織增生，形成疙瘩，同時(shí)組胺等炎性介質(zhì)釋放，導(dǎo)致瘙癢。治療上，外用糖皮質(zhì)激素藥膏，如鹵米松乳膏，抗炎、抗過敏，減輕炎癥；口服抗組胺藥，如氯雷他定片，阻斷組胺與受體結(jié)合，緩解瘙癢；還可局部注射糖皮質(zhì)激素，如曲安奈德注射液，抑制免疫反應(yīng)，軟化疙瘩。
2.異物殘留：蜱蟲口器折斷殘留于皮膚內(nèi)是常見原因。人體免疫系統(tǒng)將其識(shí)別為異物，持續(xù)發(fā)動(dòng)攻擊，引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為疙瘩、瘙癢。需手術(shù)取出殘留口器，術(shù)后外用莫匹羅星軟膏，抗菌消炎，防止感染；口服阿莫西林膠囊，廣譜抗菌，促進(jìn)傷口愈合；若瘙癢明顯，加用西替利嗪片，止癢抗過敏。
3.皮膚過敏：對(duì)蜱蟲唾液中的某些蛋白質(zhì)過敏，即使過了一年，過敏體質(zhì)者體內(nèi)的免疫系統(tǒng)仍處于敏感狀態(tài)，再次接觸類似過敏原或體內(nèi)免疫記憶被激活，引發(fā)過敏反應(yīng)，導(dǎo)致疙瘩、瘙癢?？煽诜腊退雇∑?，抗過敏，穩(wěn)定肥大細(xì)胞；外用爐甘石洗劑，有收斂、止癢作用；配合維生素C顆粒，抗氧化，輔助減輕過敏癥狀。
4.瘢痕疙瘩：部分人是瘢痕體質(zhì)，蜱蟲叮咬后的皮膚損傷在愈合過程中，成纖維細(xì)胞過度增殖，產(chǎn)生大量膠原纖維，形成隆起、質(zhì)硬的瘢痕疙瘩，且因新生血管及神經(jīng)末梢受刺激，伴有瘙癢。早期可外用積雪苷霜軟膏，促進(jìn)創(chuàng)傷愈合，減輕瘢痕；若疙瘩較大，可考慮激光治療，重塑瘢痕組織，改善外觀與癥狀。
5.繼發(fā)感染：蜱蟲攜帶多種病原體，如細(xì)菌、病毒等，叮咬后若病原體未徹底清除，局部繼發(fā)感染，長(zhǎng)期炎癥刺激下皮膚組織增生、變性，出現(xiàn)疙瘩、瘙癢。根據(jù)感染類型用藥，細(xì)菌感染時(shí)，口服頭孢克洛膠囊，抗菌消炎；外用夫西地酸乳膏，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用強(qiáng)；病毒感染則用阿昔洛韋片，抑制病毒復(fù)制，同時(shí)注意局部清潔。
使用上述藥物時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常生活中避免搔抓疙瘩，防止破損感染；保持叮咬部位清潔，用溫水輕柔擦拭；外出做好防護(hù)，避免再次被蜱蟲叮咬；飲食清淡，少吃辛辣、海鮮等刺激性食物；規(guī)律作息，避免熬夜。