肺部活檢的具體操作情況需要根據(jù)實(shí)際的檢查項(xiàng)目來判斷,包括肺穿刺活檢、支氣管鏡活檢、胸腔鏡活檢、導(dǎo)航支氣管鏡活檢、超聲支氣管鏡引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢等,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑檢查。
1.肺穿刺活檢:在CT或超聲等影像設(shè)備的引導(dǎo)下,用細(xì)針經(jīng)皮膚穿刺進(jìn)入肺部病變部位,抽取少量組織進(jìn)行病理檢查。醫(yī)生會(huì)先確定穿刺點(diǎn)和進(jìn)針路徑,局部消毒后進(jìn)行局部麻醉,然后將穿刺針插入肺部,獲取組織樣本。這種方法對(duì)周圍型肺部病變的診斷價(jià)值較高。
2.支氣管鏡活檢:通過將支氣管鏡插入患者的氣道,到達(dá)病變部位進(jìn)行觀察。如果發(fā)現(xiàn)異常,可以通過支氣管鏡上的活檢鉗夾取病變組織進(jìn)行病理檢查。對(duì)于中央型肺部病變以及支氣管內(nèi)病變的診斷有重要意義。在檢查前,患者需要禁食禁水一段時(shí)間,檢查過程中可能會(huì)有一些不適,但通常可以忍受。
3.胸腔鏡活檢:對(duì)于一些位于胸膜或靠近胸膜的病變,可以采用胸腔鏡進(jìn)行活檢。在全身麻醉下,在胸部做一個(gè)小切口,插入胸腔鏡,直接觀察病變部位并獲取組織樣本。這種方法創(chuàng)傷相對(duì)較大,但診斷準(zhǔn)確性較高。
4.導(dǎo)航支氣管鏡活檢:利用電磁導(dǎo)航或虛擬支氣管鏡導(dǎo)航技術(shù),更準(zhǔn)確地引導(dǎo)支氣管鏡到達(dá)肺部病變部位進(jìn)行活檢。對(duì)于一些常規(guī)支氣管鏡難以到達(dá)的病變有較好的效果。
5.超聲支氣管鏡引導(dǎo)下的經(jīng)支氣管針吸活檢:在超聲支氣管鏡的引導(dǎo)下,對(duì)氣管、支氣管周圍的淋巴結(jié)或腫物進(jìn)行針吸活檢??梢悦鞔_縱隔及肺門病變的性質(zhì)。
肺部活檢后,患者需要密切觀察身體狀況,如有無咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀。如果出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。在使用藥物時(shí)一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,并及時(shí)就醫(yī),以便醫(yī)生根據(jù)活檢結(jié)果和患者的具體情況制定合適的治療方案。
