孕五個月胎膜早破可能是由于羊膜腔內(nèi)的壓力增加、軀體不良刺激、營養(yǎng)狀況不佳、生殖道感染、子宮解剖結(jié)構(gòu)異常等原因?qū)е碌?,因此需要進(jìn)行有針對性的醫(yī)療干預(yù),需要及時就醫(yī)進(jìn)行治療。
1、羊膜腔內(nèi)的壓力增加:當(dāng)宮腔內(nèi)的羊水過多或存在多胎懷孕的情況下,羊膜腔內(nèi)的壓力可能會顯著增加,這可能會導(dǎo)致胎膜提前破裂。在沒有羊膜腔感染的情況下,孕婦需要特別注意臥床休養(yǎng),確保外陰區(qū)域的清潔,并定期進(jìn)行血常規(guī)、胎心監(jiān)測和剩余羊水量等檢查,以避免進(jìn)行不必要的陰道檢查。
2、軀體不良刺激:同房容易增加子宮張力,擠壓導(dǎo)致胎膜早破。懷孕期間要盡可能縮短同房時間及降低同房頻率,避免引起不規(guī)律的宮縮。
3、營養(yǎng)狀況不佳:在懷孕期間,如果營養(yǎng)攝入不足,可能會導(dǎo)致胎膜中的膠原纖維和彈力纖維的合成受阻,從而降低胎膜的抗張能力,可能導(dǎo)致五個月后胎膜提前破裂。如果沒有延長懷孕的禁忌,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用宮縮抑制劑,例如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等,以爭取加速胎肺成熟的時間。
4、生殖道感染:當(dāng)支原體、衣原體、鏈球菌等病原體侵入宮頸內(nèi)口的胎膜時,會導(dǎo)致胎膜局部張力降低,從而導(dǎo)致五個月內(nèi)胎膜提前破裂。為了預(yù)防感染,醫(yī)生通常會按照醫(yī)生的建議使用抗生素,當(dāng)孕婦和胎兒的健康狀況不佳時,應(yīng)當(dāng)迅速采取引產(chǎn)手術(shù)來結(jié)束懷孕。
5、子宮解剖結(jié)構(gòu)異常:是導(dǎo)致晚期自然流產(chǎn)的主要原因,子宮畸形,比如單角子宮、子宮肌瘤、子宮腺肌病、宮腔粘連、宮頸機(jī)能不全,都有可能導(dǎo)致胎膜早破,發(fā)生晚期自然流產(chǎn)。
孕婦需要及時前往醫(yī)院就診,明確病因后對癥治療,以免延誤病情的診治。
