脾虛濕熱和脾虛濕盛在中醫理論中是兩種不同的證候，兩者在病因、癥狀表現以及治療方法上都有著明顯的區別。
首先，從病因上看，脾虛濕熱多是由于飲食不節制、外邪入侵或者長期生活在濕熱環境中導致的。這種證候下，濕熱之氣蘊結于脾胃，使得脾失健運，胃失納降。而脾虛濕盛則主要是由于脾胃虛弱，運化功能失常，導致濕邪內生。這通常與先天稟賦不足、后天調養不當或者長期飲食寒涼等因素有關。
其次，從癥狀表現來看，脾虛濕熱的患者常表現為肌膚發黃、肢體困倦、脘腹脹滿、尿少色黃、食欲不振等癥狀。同時，由于濕熱內蘊，患者還可能出現頭暈目眩、眼睛發紅、口苦、倦怠乏力、易怒等癥狀。而脾虛濕盛的患者則主要表現為疲倦無力、面色萎黃、大便稀溏、肢體浮腫等癥狀。此外，由于濕邪阻滯，患者還可能出現食欲減退、胃脘痞滿、舌淡胖有齒痕等消化系統癥狀。
最后，在治療方面，脾虛濕熱的治療原則主要是清熱利濕，可以通過飲食調理和藥物治療來實現。飲食方面，可以多吃一些具有清熱利濕功效的食物，如綠豆、冬瓜、薏苡仁等。藥物方面，可以在醫生的指導下使用桑葉、薄荷、金銀花等中藥泡水飲用，或者服用具有清熱利濕功效的中成藥。而脾虛濕盛的治療則主要以健脾祛濕為主，同樣可以通過飲食和藥物進行調理。
飲食方面，可以多吃一些具有健脾祛濕功效的食物，如紅豆、芡實、山藥等。藥物方面，可以在醫生的指導下使用具有健脾祛濕功效的中藥或中成藥進行治療。