宮外孕時(shí)hCG的水平?jīng)]有一個(gè)固定的上限值,一般不超過10000ⅠU/L,不能單純依靠hCG的數(shù)值來確診宮外孕。
一般來說,正常妊娠時(shí),hCG水平會(huì)在早期每1.7-2天翻倍增長(zhǎng)。但在宮外孕時(shí),由于胚胎著床位置異常,滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育不良,hCG增長(zhǎng)往往比較緩慢或者呈低水平狀態(tài)。在宮外孕早期,hCG可能會(huì)低于同期正常妊娠的值。例如,停經(jīng)4-5周時(shí),正常宮內(nèi)妊娠的hCG可能在1000-5000ⅠU/L左右,而宮外孕時(shí)可能只有幾百甚至更低。但需要注意的是,有些宮外孕患者的hCG也可能在短時(shí)間內(nèi)有一定程度的上升,甚至達(dá)到幾千的水平。
診斷宮外孕不能僅依靠hCG這一項(xiàng)指標(biāo),還需要結(jié)合超聲檢查、臨床癥狀以及孕酮水平等綜合判斷。如若超聲在子宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而在子宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊,同時(shí)伴有hCG增長(zhǎng)緩慢或孕酮水平較低,以及出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀,才高度懷疑宮外孕。
宮外孕的診斷是一個(gè)復(fù)雜的過程,需要醫(yī)生綜合多方面的因素進(jìn)行診斷,并遵醫(yī)囑接受治療。
