谷氨?;D移酶男性正常值為10-60U/L,女性正常值為7-45U/L。當檢測數值超過最大值時,就可認為是谷氨?;D移酶偏高,通常是病毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、肝占位性病變、膽道阻塞性疾病等疾病引起的。
1、病毒性肝炎:急性發病時谷氨?;D移酶中度增高,可能與肝細胞損害程度有關。若持續增高,則提示病變活動或病情惡化,需要長期使用抗病毒藥物治療,如恩替卡韋膠囊、阿德福韋酯片、重組人干擾素α2b注射液等;
2、酒精性肝?。盒锞苹蚓凭珨z入過多,可導致肝細胞受損或膽汁淤積。急性者可出現明顯增高,慢性者多為輕度或中度增高,與肝細胞損害程度有關。戒酒是促使其恢復正常的重要措施,輕度增高患者可以不需要用藥或適當使用降酶藥物治療,如護肝片、聯苯雙酯滴丸、復方甘草酸苷片等;
3、肝硬化:穩定型肝硬化患者谷氨?;D移酶可正常,進行性肝硬化可出現偏高的情況。患者應注意控制飲食,減輕體重,再配合保肝藥物治療,如護肝片等;
4、肝占位性病變:如原發性肝癌、轉移性肝腫瘤等,癌細胞合成谷氨?;D移酶,可導致其數值偏高,腫瘤切除后可逐漸下降;
5、膽道阻塞性疾病:如硬化性膽管炎、原發性膽汁性肝硬化、肝癌等,可導致膽管和肝內膽小管梗阻,誘使肝細胞產生大量谷氨?;D移酶,癌細胞也可合成谷氨?;D移酶,進而導致血液濃度升高。治療主要是解除梗阻,早期處理肝癌病灶,如肝動脈栓塞術、肝內膽管結石清除術、肝葉切除術等;
此外,胰腺、前列腺、腦、腎等部位的病變,或急性心肌梗死、器官移植排斥反應等,都會出現上述情況,需要根據具體原因選擇治療方式。同時還應注意飲食清淡,避免攝入高油高脂的食物,多運動。
