摘要:
一位21歲的年輕女性,個子不高,最近三個月總是感覺腹脹,其自覺對生活影響不大,一直未引起重視,昨日下午突然出現(xiàn)了腹痛的癥狀,遂來我院就診。我根據(jù)患者的臨床癥狀及各項檢查結果,確診其患有卵巢無性細胞瘤。我對其進行了單側附件切除術。患者復查結果顯示身體恢復得較好,平時注意休息,不要過度勞累即可。
【基本信息】女、21歲
【疾病類型】卵巢無性細胞瘤
【就診醫(yī)院】山東省立醫(yī)院
【就診時間】2021年10月23日
【治療方案】手術治療(單側附件切除術)
【治療周期】住院治療18天,1個月后復查
【治療效果】患者身體恢復得較好,治療效果較佳
一、初次面診
一日下午,一位年輕的女性患者來到我的辦公室就診。我注意到患者身個子不高,精神尚可。據(jù)患者自述,她今年21歲,是一位大三學生,最近三個月總是感覺腹脹,但其他方面一切正常,就以為是消化不良而沒有放在心上。就診前一日下午,突然出現(xiàn)了腹痛的癥狀,痛感較強。聽完患者的描述,我詢問患者平時飲食如何,三餐是否規(guī)律,是否會暴飲暴食。患者告訴我身體出現(xiàn)不適的這段時間,飲食正常,三餐規(guī)律,無暴飲暴食的習慣。考慮到患者的臨床癥狀,我初步診斷為慢性胃炎。
二、治療經(jīng)過
隨后,我為患者進行了體格檢查,其血壓、脈率、體溫等都處于正常范圍。隨后,我為患者做了腹部超聲、腹部盆腔CT、組織病理學、核磁共振等檢查。根據(jù)各項檢測可知,患者盆腔入口處巨大圓形,實性占位,邊緣清晰呈分葉狀,平掃密度較均勻,內(nèi)散在小斑點狀鈣化及裂隙狀壞死,增強后可見動脈期呈輕度強化,內(nèi)可見明顯纖維血管間隔,靜脈期和延遲期輕度進行性強化。我根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)并綜合分析各項檢查結果,患者確診為卵巢無性細胞瘤。
我詳細告知了患者的具體病情,患者十分崩潰,表示難以接受體內(nèi)存在腫瘤。我安慰患者及時治療,可以有效控制病情,并建議患者采取單側附件切除術來進行治療,可以將患者卵巢瘤體直接切除,從而達到治療目的。患者與父母商量后,情緒逐漸穩(wěn)定,最終同意了我的治療方案,并于當晚住院。
三、治療效果
經(jīng)過18天的治療,患者術后恢復較佳。其腹脹、腹痛等癥狀得到有效緩解。出院前,我對患者進行了體格檢查,脈搏87次/分,呼吸18次/分,血壓113/79mmHg,體溫36.6℃,其體征指標正常。因患者身體恢復較好,因而準予其出院,1個月后回院復查。1個月后,患者準時來到我院復查,其身體各項指標均處于正常范圍,且身體無不適癥狀,患者治療效果較佳?;颊吆軡M意自己身體又重新恢復健康,我鼓勵她要好好珍惜身體。
四、注意事項
患者復查完,我擔心患者因身體恢復過于開心而不注意日常護理,于是對患者進行了如下叮囑:
1.休息:建議患者注意休息,不要讓自己身體過于勞累。平時盡量保持8小時充足睡眠,有利于身體健康。
2.飲食:建議患者保持飲食清淡,盡量少食用辛辣刺激性食物,以免上火而引起身體炎癥反應。除此之外,建議患者每天適量喝水,也有利于身體健康。
3.運動:建議患者每周定時運動,頻率可保持在2~3次,可以增強患者體質(zhì),對患者身體健康也有一定的好處。
五、個人感悟
通過患者的治療經(jīng)歷,我有一些想法。如果人體出現(xiàn)了不適,需及時前往醫(yī)院就診,不要拖延,否則有可能會使病情加重而對身體造成重大影響。雖然腹脹看似是個小問題,但像患者這樣長期腹脹需引起警惕,作為女性,不僅僅是胃腸道疾病,一些卵巢類疾病也會導致出現(xiàn)該癥狀。因此,建議女性關注自身卵巢健康,建議定期做相關項目的體檢,比如腹部CT、腹部超聲檢查等,可以預防重大疾病。另外,建議平時做好腹部保暖,盡量不要讓小腹著涼,也有利于卵巢健康。
