一般情況下，咽部息肉和胃息肉手術不能同時手術，具體分析如下：
咽部息肉和胃息肉，不屬于同一個系統疾病，兩種息肉發生的位置不同，采取的手術措施并不相同。如果同時進行手術，會增大手術的難度，同時也會增加手術過程中出血的風險，即使手術成功以后，患者恢復也會很緩慢。因此咽部息肉和胃息肉手術不能同時手術。建議患者根據兩種息肉的嚴重程度選擇先進行哪種手術，然后待上次手術恢復后再進行比較安全。