孕28周左下腹部隱隱作痛，可能涉及多種情況，一是假性宮縮，是子宮在為分娩做準(zhǔn)備時(shí)的自然反應(yīng)；二是先兆早產(chǎn)，需密切關(guān)注以避免早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)；三是急性胃腸炎，此種情況下疼痛可能伴有消化系統(tǒng)癥狀；四是左側(cè)附件炎；五是左側(cè)輸尿管結(jié)石。遇到此種情況，建議立即聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，以確定具體原因并獲得合適的治療指導(dǎo)?？梢罁?jù)多種病因而選擇特定的治療方法。
1.假性宮縮：亦稱非規(guī)律宮縮，常見于孕28周。此時(shí)，隨著胎兒的逐漸增大，子宮對內(nèi)部壓力的敏感度提升。若偶遇輕微刺激，如走動、變換姿勢或長時(shí)間站立等，便可能出現(xiàn)此類現(xiàn)象。通常，假性宮縮是正常的生理反應(yīng)，無需特別治療。然而，若伴隨出血、腹痛加劇、宮縮頻率增加至每10分鐘一次以上，或持續(xù)時(shí)間超過30秒等異常情況，則需立即就醫(yī)檢查，以排除早產(chǎn)或其他妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
2.先兆早產(chǎn)：通常在妊娠28周出現(xiàn)時(shí)，可能會伴隨左下腹的輕微、持續(xù)性疼痛感，以及可能出現(xiàn)陰道出血。一旦發(fā)現(xiàn)有此類癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)以進(jìn)行針對性的保胎治療。在此期間，建議采取臥床休息的方式，減少活動量，以避免不必要的壓力對子宮產(chǎn)生影響。同時(shí)，保持積極、樂觀的心態(tài)同樣重要，情緒穩(wěn)定有助于減輕身體的壓力，促進(jìn)胎兒健康發(fā)育。此外，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，調(diào)整生活方式，是確保母嬰安全的關(guān)鍵步驟。
3.急性胃腸炎：在妊娠期間，若飲食不當(dāng)，可能激發(fā)此病，從而引發(fā)孕28周時(shí)的左下腹隱痛現(xiàn)象。此時(shí)，建議初期采取觀察措施，并確保充分飲水，以防脫水及電解質(zhì)紊亂。若癥狀加重，伴隨嘔吐，應(yīng)遵循醫(yī)囑，使用蒙脫石散、維生素B6片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物進(jìn)行治療。
4.左側(cè)附件炎：孕期抵抗力下降可能引發(fā)左側(cè)附件炎，導(dǎo)致左下腹部隱痛。治療左側(cè)附件炎，可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、康婦炎膠囊等藥物。
5.左側(cè)輸尿管結(jié)石：孕期子宮增大可能壓迫輸尿管，導(dǎo)致結(jié)石形成或原有結(jié)石移動，引起左下腹部疼痛。治療左側(cè)輸尿管結(jié)石，可能會用到黃體酮注射液、山莨菪堿注射液、腎石通顆粒等藥物。
遇到孕28周左下腹部不舒服的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，進(jìn)行針對性治療。