一般情況下，鉬靶檢查沙粒狀鈣化不一定就是乳腺癌。具體分析如下：
鉬靶檢查是一種利用X線對整個進行檢查是否有病變的方式，一般可以發現某些癌前期病變。如果鉬靶檢查沙粒狀鈣化，可能是細胞組織變性、壞死后形成的鈣鹽沉積。這時需要做進一步的病理檢查來給其定性，如果沒有發生惡變，也就是良性鈣化，這種情況下通常不是乳腺癌。如果發生了惡化，可能是乳腺癌導致的，除了需要采用乳腺癌根治術進行治療外，可能還需要配合放療或化療進行治療。