概述手指末端發黑發紫表現為手指末端逐漸發黑發紫,還可伴有皮膚腫脹、增厚、水皰等癥狀。
手指末端發黑發紫主要由于雷諾氏綜合征、凍傷、系統性硬皮病等疾病導致。
癥狀手指末端發黑發紫可能是雷諾氏綜合征的癥狀,也可能是凍傷導致,還可能是系統性硬皮病的癥狀,具體表現如下:
雷諾氏綜合征雷諾氏綜合征可表現為手指皮膚顏色為間歇性蒼白,隨后會變紫紺,呈現出手指末端發黑發紫的現象,隨后又可變潮紅。 雷諾氏病綜合征圖
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凍傷手指若凍傷,可導致手指蒼白,有瘀血形成,手指紅腫,后逐漸發青,顏色可進一步加深,嚴重的凍傷時可出現指端發黑發紫,可伴有皮膚腫脹、增厚、水皰形成。
凍傷圖
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系統性硬皮病
其首發癥狀可表現為雙手遇冷后出現陣發性蒼白、發冷、麻木,后變青紫,嚴重時可表現出手指末端發黑發紫,后會再轉為潮紅,手指可硬化呈臘腸狀。
系統性硬皮病圖
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病因手指末端發黑發紫可因不同疾病導致,不同疾病的病因也會有所區別,具體如下:
雷諾氏綜合征雷諾氏綜合征可在寒冷刺激、情緒激動等因素的影響下誘發,是血管神經功能紊亂引起肢端小動脈痙攣性病變,動脈痙攣時手指端缺血,導致出現手指端發黑發紫的現象。
凍傷當手指處在低溫環境中,血管長時間收縮或處于痙攣狀態,繼而發生血管持續擴張、血液淤滯,血細胞和體液外滲,嚴重時毛細血管發生血栓,可出現手指端發黑發紫。
系統性硬皮病系統性硬皮病的病因不是十分清楚,可能與外傷及感染有關,主要是成纖維細胞合成過多,導致皮膚出現纖維化,血管腔狹窄,從而使手指端出現發黑發紫的現象。
治療不同疾病多需要采取針對性的治療措施,具體如下:
雷諾氏綜合征出現雷諾氏綜合征時可采取藥物治療,如利血平、鈣離子拮抗劑等,來減輕和預防雷諾氏綜合征的癥狀,并積極戒煙,預防手冷、精神刺激等,對藥物無反應者還可進行交感神經切除術治療。
凍傷出現凍傷后需避免繼續處在寒冷環境中,脫離低溫環境和冰凍物體,迅速復溫,但避免用火爐烘烤,局部凍傷處可消毒后外涂凍瘡膏或紗布包扎,有感染者使用抗生素,若有壞死組織需適當切除。
系統性硬皮病需在專業醫師指導下應用糖皮質激素類藥物來抑制病情進展,并使用鈣通道阻滯劑來緩解血管痙攣,還需在日常生活中避免外傷、受凍,戒煙,防止出現會加重病情的因素。
[1]何文娉.淺談雷諾氏綜合征的治療[J].養生保健指南,2016:129.
[2]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學.第9版[M].北京:人民衛生出版社,2018:141.
