通常情況下,微創(chuàng)子宮肌瘤從腹腔鏡切口拿出瘤子。臨床上比較前沿的微創(chuàng)手術(shù)是單孔腹腔鏡,所有器械都從腹腔鏡切口中進(jìn)入,肌瘤也會從切口中取出。
單孔腹腔鏡術(shù)前需要在腹壁上做一個(gè)切口,可容納腹腔鏡及手術(shù)器械。由于切口較小,可能子宮肌瘤的大小比切口的直徑要大很多,需要將腫瘤絞碎后,再從切口中取出。若子宮肌瘤體積較大,在絞碎肌瘤與取出過程中耗時(shí)比較長,可導(dǎo)致手術(shù)完成的時(shí)間明顯延長。與開腹手術(shù)相比,微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)傷較小、恢復(fù)較快,但也有一定局限性,良性肌瘤通常選擇微創(chuàng)手術(shù),而惡性腫瘤需要選擇外科手術(shù)。
因此,若懷疑腫瘤有惡性變的情況下,不建議做微創(chuàng)手術(shù),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇開腹手術(shù)在直視下將肌瘤完整切除,并且送病理化驗(yàn),根據(jù)病理化驗(yàn)再決定是否需要擴(kuò)大手術(shù)范圍,以減少腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。
