下腔靜脈濾器置入術(shù)是一種用于預(yù)防肺栓塞的介入性治療手段。當(dāng)患者存在血栓形成風(fēng)險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生會(huì)在下腔靜脈內(nèi)放置一個(gè)過濾裝置,以攔截來自腿部或盆腔的血栓,防止其進(jìn)入肺部造成嚴(yán)重并發(fā)癥。
手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估,包括血液檢查、影像學(xué)檢查等,確?;颊哌m合接受該手術(shù)。同時(shí),醫(yī)生還會(huì)與患者充分溝通,解釋手術(shù)的目的、風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后注意事項(xiàng)。
手術(shù)通常在導(dǎo)管室或介入手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行,患者需要平躺,并在局部麻醉下完成操作。具體步驟如下:
術(shù)前準(zhǔn)備:患者需更換手術(shù)衣,簽署知情同意書,進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)等生命體征監(jiān)測。
穿刺部位定位:醫(yī)生會(huì)在患者大腿根部或頸部的血管處進(jìn)行穿刺,選擇合適的入路。通常會(huì)選擇股靜脈作為穿刺點(diǎn)。
導(dǎo)管插入與引導(dǎo):通過穿刺針進(jìn)入血管后,會(huì)置入一根細(xì)長的導(dǎo)管,并在X光透視下逐步推進(jìn)至下腔靜脈合適的位置。
放置濾器:當(dāng)導(dǎo)管到達(dá)預(yù)定位置后,醫(yī)生會(huì)將裝有濾器的輸送系統(tǒng)送入體內(nèi)。隨后,在適當(dāng)?shù)奈恢冕尫艦V器,使其固定在血管壁上。
術(shù)后檢查與護(hù)理:手術(shù)完成后,患者需要臥床休息一段時(shí)間,并進(jìn)行必要的影像學(xué)復(fù)查,確保濾器放置正確且沒有血栓形成。
這種手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。但需要注意的是,并非所有患者都適合接受此治療,例如存在嚴(yán)重腎功能不全或下腔靜脈嚴(yán)重狹窄等情況時(shí),可能需要其他治療方法。
總的來說,下腔靜脈濾器置入術(shù)是一項(xiàng)安全有效的醫(yī)療手段,能夠顯著降低肺栓塞的發(fā)生率,改善患者的預(yù)后質(zhì)量。如有相關(guān)適應(yīng)癥的患者,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
