肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的傳染性疾病，其中飛沫是主要的傳播方式。肺結(jié)核在人群中發(fā)病率很高，但因其臨床表現(xiàn)不典型，極易誤診，尤其對于一些病情危重者。如果患者展現(xiàn)出咳嗽和咳痰、咳血現(xiàn)象、胸部疼痛、呼吸不暢、全身癥狀等情況，可能會懷疑是肺結(jié)核，建議及時就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
1、咳嗽和咳痰：如果患者連續(xù)咳嗽、咳痰或痰中帶血超過2周，這些癥狀可能被視為肺結(jié)核的疑似表現(xiàn)。如果在咳嗽期間伴有發(fā)熱及盜汗等全身不適，則說明有可能診斷為結(jié)核性腦膜炎，需盡快進行對癥處理。在初始階段，咳嗽的癥狀相對較輕，通常表現(xiàn)為干咳或者咳出少量的黏液痰。
2、咳血現(xiàn)象：大約三分之一的患者可能會出現(xiàn)咯血，但大多數(shù)情況下是少量咯血。這通常意味著在24小時內(nèi)咯血的量不會超過100ml，或者痰中可能會有血跡。少數(shù)患者可能會出現(xiàn)大咯血，即在1小時內(nèi)咯血的量超過100ml，而在24小時內(nèi)咯血的量則可能超過500ml。
3、胸部疼痛：當(dāng)病灶影響到胸膜時，可能會出現(xiàn)胸膜性胸痛，這種胸痛會隨著呼吸和咳嗽而加劇。
4、呼吸不暢：這種情況在干酪樣肺炎和大量胸腔積液的患者中較為常見。值得注意的是，干酪樣肺炎在小兒原發(fā)性肺結(jié)核中也有較高的發(fā)病率。
5、全身癥狀：具體表現(xiàn)為體溫在下午或黃昏時開始上升，到了第二天凌晨會回歸到正常的午后潮熱狀態(tài)。部分患者可能會經(jīng)歷如乏力、夜汗、體重下降、精神萎靡和食欲下降等癥狀，而女性患者則可能面臨月經(jīng)不規(guī)律的問題。
建議患者盡快前往醫(yī)院進行全面的檢查，這包括體格檢查、胸部X光、CT掃描、PPD皮膚測試、γ干擾素釋放測試、痰涂片和痰核酸擴增檢測，以及纖維支氣管鏡檢查等。需要注意的是，痰涂片和痰核酸擴增檢測陽性都是確診肺結(jié)核的有效手段。