宮頸糜爛通常是指宮頸柱狀上皮異位,生理性宮頸柱狀上皮異位一般是一種正常的生理現象,并非真正的糜爛。
生理性宮頸柱狀上皮異位主要是由于女性體內雌激素水平升高引起的。在青春期、妊娠期或口服避孕藥時,雌激素水平相對較高,會使宮頸管內的柱狀上皮向外移行,覆蓋宮頸表面,由于柱狀上皮比較薄,其下方的毛細血管和間質容易顯露,看起來就像“糜爛”一樣,但實際上宮頸并沒有發生真正的病理性改變。這種生理性的變化一般不會引起癥狀,多數女性沒有明顯的不適感,如白帶增多、異味、接觸性出血等。
不過,在進行婦科檢查時,醫生通過陰道鏡等檢查手段可以發現宮頸的這種外觀變化。而且,隨著體內雌激素水平的下降,如在絕經后,宮頸柱狀上皮會逐漸退回宮頸管內,宮頸外觀會恢復正常。
雖然生理性宮頸柱狀上皮異位是正常現象,但也需要與病理性宮頸柱狀上皮異位相鑒別。如果在檢查中發現宮頸有“糜爛”樣改變,應及時就醫。醫生會根據病史、癥狀、宮頸細胞學檢查、HPV檢測等綜合判斷是生理性還是病理性的。對于生理性宮頸柱狀上皮異位,一般不需要特殊治療,但要注意定期進行婦科檢查,觀察宮頸變化;如果是病理性宮頸柱狀上皮異位,可能需要根據具體情況進行相應的治療,如藥物治療、物理治療或手術治療等,患者要嚴格遵醫囑進行檢查和治療。
