神經(jīng)性皮炎瘙癢的快速止癢方法包括冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥物、避免搔抓、皮膚護(hù)理等,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.冷敷:使用冷毛巾或冰袋(用薄布包裹,避免凍傷)冷敷瘙癢部位,每次10-15分鐘,可迅速使局部血管收縮,降低皮膚神經(jīng)末梢的敏感性,從而減輕瘙癢感。冷敷可多次進(jìn)行,但要注意皮膚反應(yīng),避免過(guò)度冷敷導(dǎo)致皮膚凍傷或不適。例如,將干凈的毛巾用冷水浸濕后擰至半干,輕輕敷在神經(jīng)性皮炎的瘙癢處,能有效緩解瘙癢發(fā)作時(shí)的不適。
2.外用藥物:可選用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏,如糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等,具有強(qiáng)大的抗炎、抗過(guò)敏作用,能快速減輕瘙癢和炎癥反應(yīng)。一般在清潔皮膚后,取適量均勻涂抹于瘙癢部位,每日1-2次,但不宜長(zhǎng)期大面積使用,以免引起皮膚萎縮等不良反應(yīng)。也可使用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等,適用于面部、頸部等皮膚較薄嫩部位,可有效止癢且相對(duì)安全,不會(huì)引起皮膚萎縮,但可能有局部短暫的燒灼感或瘙癢加重等現(xiàn)象,一般可耐受。
3.口服抗組胺藥物:如氯雷他定、西替利嗪等,能阻斷組胺與皮膚細(xì)胞上受體的結(jié)合,從而減輕瘙癢。按照說(shuō)明書(shū)或遵醫(yī)囑服用,一般在服藥后30分鐘至1小時(shí)開(kāi)始起效。對(duì)于瘙癢嚴(yán)重且伴有焦慮、失眠等癥狀的患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜類(lèi)抗組胺藥物,如異丙嗪等,但要注意其可能引起的嗜睡等副作用,尤其是在白天使用時(shí)需謹(jǐn)慎。
4.避免搔抓:搔抓會(huì)進(jìn)一步損傷皮膚,導(dǎo)致炎癥加重和瘙癢加劇,形成惡性循環(huán)??赏ㄟ^(guò)轉(zhuǎn)移注意力的方式減少搔抓沖動(dòng),如聽(tīng)音樂(lè)、看電影、做手工等。如果難以控制搔抓行為,可在瘙癢部位涂抹一些有清涼感或苦味的物質(zhì),如薄荷腦軟膏、黃連膏等,提醒自己不要搔抓,同時(shí)也能在一定程度上緩解瘙癢。
5.皮膚護(hù)理:保持皮膚清潔,使用溫和、無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品或清潔劑,避免熱水燙洗和過(guò)度搓擦皮膚,防止皮膚屏障進(jìn)一步受損。洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺、凡士林等成分的產(chǎn)品,保持皮膚濕潤(rùn),可減輕因皮膚干燥引起的瘙癢加重。此外,穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物,減少對(duì)皮膚的摩擦刺激,也有助于緩解瘙癢癥狀。
神經(jīng)性皮炎患者在瘙癢緩解后,仍需堅(jiān)持治療和皮膚護(hù)理,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免接觸已知的誘發(fā)因素,如刺激性物質(zhì)、過(guò)敏原等,以防止病情復(fù)發(fā)或加重。
