感覺(jué)膀胱很脹但是尿不出來(lái),通常是發(fā)生尿潴留所導(dǎo)致,常見(jiàn)原因較多,如尿路感染、膀胱結(jié)石、前列腺增生、尿道狹窄等,需要進(jìn)行疾病的確診。建議去醫(yī)院進(jìn)行全面正規(guī)的檢查,并遵醫(yī)囑使用抗生素、α受體阻滯劑等。
1、尿路感染:是由細(xì)菌等微生物感染而引起,常見(jiàn)的細(xì)菌是大腸埃希菌。當(dāng)下尿路感染時(shí),主要表現(xiàn)為排尿出現(xiàn)尿道灼痛,嚴(yán)重者伴有尿失禁,排尿次數(shù)增加,但每次尿量不多,甚至只有幾滴。對(duì)此常用左氧氟沙星片、頭孢克肟片等藥物治療,并且平時(shí)需要多飲水,可以沖刷尿道,減輕炎癥刺激;
2、膀胱結(jié)石:當(dāng)結(jié)石堵住膀胱出口時(shí),會(huì)造成尿液排不出來(lái),尿液存積在膀胱里有脹脹的感覺(jué),并伴隨排尿時(shí)下腹疼痛和血尿。當(dāng)結(jié)石較小時(shí),一般采用經(jīng)尿道輸尿管鏡下取石術(shù),若結(jié)石較大,可選擇外科手術(shù)的方式取出結(jié)石;
3、前列腺增生:多認(rèn)為與年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān),前列腺增生等會(huì)導(dǎo)致后尿道平滑肌收縮,造成膀胱出口梗阻,當(dāng)梗阻加重達(dá)一定程度時(shí),殘余尿量逐漸增加,繼而發(fā)生慢性尿潴留,甚至出現(xiàn)充溢性尿失禁。對(duì)于這種情況,常用藥物有鹽酸特拉唑嗪片等,存在明顯梗阻或有并發(fā)癥者應(yīng)選擇手術(shù)治療,如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等;
4、尿道狹窄:可因炎癥、創(chuàng)傷等原因引起,由于尿道狹窄使排尿阻力增加,發(fā)生排尿困難,甚至尿潴留。尿道狹窄輕且狹窄段較短的患者,一般采用尿道擴(kuò)張術(shù)。存在尿道外口狹窄或狹窄段較長(zhǎng)等情況的患者,需進(jìn)行尿道口切開(kāi)術(shù)等;
除上述疾病原因外,還可能是尿路梗阻、尿道腫瘤、生殖道腫瘤等導(dǎo)致的,建議患者及時(shí)到泌尿外科就診,經(jīng)尿常規(guī)、膀胱經(jīng)、腹部CT等檢查進(jìn)行明確。
