一笑一用力右胸有拉扯的痛，通常是劇烈運(yùn)動(dòng)、肺炎、胸膜炎等因素導(dǎo)致的，需要對癥進(jìn)行處理。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)患者呼吸比較急促，有可能會(huì)導(dǎo)致胸膜過度牽扯，從而導(dǎo)致用力笑時(shí)就出現(xiàn)右胸拉扯性疼痛。建議患者要注意適當(dāng)休息，避免過度運(yùn)動(dòng)，保持呼吸平穩(wěn)，一般可自行恢復(fù)正常，不用進(jìn)行特殊處理。
2、肺炎：如果肺右側(cè)患有肺炎，長時(shí)間沒有治愈，炎癥就有可能侵犯周圍鄰近組織，導(dǎo)致大笑或者用力時(shí)胸部右側(cè)出現(xiàn)牽扯性疼痛感。建議患者及時(shí)遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒等藥物來治療，能消炎、殺菌。
3、胸膜炎：致病菌侵襲胸膜后，就可能會(huì)誘發(fā)胸膜炎，出現(xiàn)刺痛或牽拉痛，在大笑、用力時(shí)疼痛感會(huì)更加明顯。建議遵醫(yī)囑使用阿奇霉素膠囊、吲哚美辛膠囊等藥物，能清除病原體，緩解疼痛。
此外，膽囊炎、肋間神經(jīng)炎、膽結(jié)石、氣胸、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等因素也有可能導(dǎo)致上述現(xiàn)象，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療。