干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，容易累及淚腺，導(dǎo)致眼淚分泌減少。因此干燥綜合征患者出現(xiàn)眼干癥狀的概率極高，此外該疾病還可能會(huì)導(dǎo)致角膜表面磨損或者出現(xiàn)炎癥、潰瘍等。如果得不到治療，可能會(huì)發(fā)展為干眼癥、干燥性角結(jié)膜炎等病變。因此，建議患者及時(shí)使用藥物進(jìn)行治療。
干燥綜合征引起眼干癥狀的治療，常用的藥物有三類，分別是：人工淚液、免疫調(diào)節(jié)藥物、激素類藥物。

一、人工淚液

目前治療眼干癥狀的方法主要是人工淚液替代療法。人工淚液可以代替眼淚來(lái)維持眼睛及其表面的濕度和潤(rùn)滑能力。常見的人工淚液首先是玻璃酸鈉類，是目前人工淚液中使用最多、最廣泛的成分。玻璃酸鈉類的人工淚液可以使眼球表面保持潤(rùn)滑，該成分在角膜表面存留的時(shí)間也比較長(zhǎng)，因此具有較強(qiáng)的保水能力，適合眼干癥狀出現(xiàn)的初期；其次是含有乙酰半胱氨酸的人工淚液，適用于患有干燥性角膜結(jié)膜炎的患者，此類患者通常伴有炎癥反應(yīng)，病情較為嚴(yán)重，而乙酰半胱氨酸可以清除眼球附近的黏液，并發(fā)揮抗菌消炎的作用。

1.優(yōu)點(diǎn)：人工淚液的性質(zhì)、成分、作用機(jī)制與天然眼淚有一定的相似性，理想的人工淚液具有良好的耐受性、低表面張力及接近正常淚膜的電解質(zhì)成分。市面上存在水溶液、油溶液、凝膠、藥膏等類型，對(duì)于眼睛的傷害相對(duì)較小，使用也極為方便。

2.缺點(diǎn)：由于人體的天然淚液含有水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂類等復(fù)雜成分， 雖然人工淚液的研發(fā)已經(jīng)嚴(yán)格按照其成分及配比來(lái)進(jìn)行，但始終很難與人體天然的淚液完全相同，且不能模擬淚膜的結(jié)構(gòu)，因此其滲透度有待提升。此外，需要長(zhǎng)期使用人工淚液的患者，應(yīng)盡量選擇不含防腐劑的制劑，以免對(duì)眼睛造成傷害，且應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。

二、免疫調(diào)節(jié)藥物

用于干燥綜合征引起眼干癥狀治療的免疫調(diào)節(jié)藥物主要有環(huán)孢素。環(huán)孢素是一種免疫抑制劑，適用于治療自身免疫性疾病或者預(yù)防移植排斥反應(yīng)，干燥綜合征患者一定要在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下使用。

1.作用：研究表明，干燥綜合征引起眼干癥狀使用環(huán)孢素，可以抑制T淋巴細(xì)胞活化、降低淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)、減輕眼表和淚腺的炎癥反應(yīng)，達(dá)到增強(qiáng)免疫力、消炎、促進(jìn)淚腺分泌等目的，有利于從整體上解決眼干癥狀的問(wèn)題，還可以預(yù)防炎癥性疾病的發(fā)生。
2.胸腺五肽：胸腺五肽是一種雙向免疫調(diào)節(jié)藥，不僅可以促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的分化、活化和成熟，還能影響自然殺傷細(xì)胞的趨化。由于這兩種細(xì)胞都是機(jī)體重要的免疫細(xì)胞，所以胸腺五肽可以起到調(diào)節(jié)人體免疫功能的作用，進(jìn)而緩解干燥綜合征引起眼干的癥狀。

三、激素類藥物

治療干燥綜合征引起的眼干癥狀可以使用激素類藥物。由于眼干癥狀的患者時(shí)常伴有輕重程度不一的炎癥反應(yīng)，在病情無(wú)法控制時(shí)，很容易發(fā)展為干眼癥、干燥性角結(jié)膜炎等疾病，從而增加治療的難度。因此需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥物進(jìn)行抗炎治療。臨床上，常用的激素類藥物主要包括腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等。

1.腎上腺皮質(zhì)激素：激素類藥物中常用的有腎上腺皮質(zhì)激素，對(duì)于干燥綜合征引起眼干癥狀的患者來(lái)說(shuō)，眼干癥狀嚴(yán)重時(shí)，容易引起炎癥反應(yīng)，如干燥性角結(jié)膜炎。在短期內(nèi)局部使用腎上腺皮質(zhì)激素，一般可以減輕眼部炎癥反應(yīng)。
2.性激素：眼部瞼板腺分布著一定的雌激素受體，而眼部的淚腺、角膜、結(jié)膜等部位均分布著一定的雄激素受體。所以性激素的分泌可以在一定程度上調(diào)節(jié)淚腺和瞼板腺的功能，刺激淚腺分泌、控制眼部炎癥。
3.注意事項(xiàng)：研究表明，雌激素有一定幾率導(dǎo)致絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)乳腺病變，所以采用性激素治療干燥綜合征引起的眼干癥狀的安全性仍有待考證。同時(shí)，激素類藥物僅適用于嚴(yán)重眼干癥狀的短期治療，不能長(zhǎng)期使用，以免增加眼壓升高、患上白內(nèi)障等風(fēng)險(xiǎn)。

由此可見，干燥綜合征引起眼干癥狀的治療，常用人工淚液、免疫調(diào)節(jié)藥物、激素類藥物這三類藥物，每種藥物都有明顯的作用及其特點(diǎn)。但部分藥物，比如激素類藥物、人工淚液也存在著一些缺點(diǎn)。因此，具體使用的藥物需要進(jìn)一步評(píng)估患者情況，并在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。

【參考文獻(xiàn)】
[1]62例干燥綜合征住院患者臨床病例分析.楊波.福建醫(yī)科大學(xué).內(nèi)科學(xué).2009.碩士.
[2]干燥綜合征患者活體角膜組織學(xué)變化的研究.魏彤心.李冰.山西醫(yī)科大學(xué).眼科學(xué).2007. 碩士.
[3]晚期干燥綜合征人眼表面改變1例報(bào)告.吳曉梅.黃雨梅.華西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科.
[4]眼干燥癥，如何選擇人工淚液.劉雙珍.謝明霞.大眾衛(wèi)生報(bào).報(bào)紙日期.2006(03).
[5]眼干燥癥藥物治療的研究進(jìn)展.榮曉花.凌沛學(xué).王鳳山.張?zhí)烀?中國(guó)藥學(xué)雜.志.Chinese Pharmaceutical Journal.編輯部郵箱?.2004年03期