頭孢皮試不過(guò)敏,輸液時(shí)仍有可能過(guò)敏,但這種情況相對(duì)較少。
頭孢菌素類藥物引起過(guò)敏反應(yīng)的機(jī)制較為復(fù)雜,皮試主要是檢測(cè)患者是否對(duì)頭孢菌素中的某些抗原成分過(guò)敏。皮試陰性表示在皮試當(dāng)時(shí)患者對(duì)所檢測(cè)的抗原無(wú)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),但并不能完全排除輸液過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏的可能性。
在輸液過(guò)程中,可能會(huì)出現(xiàn)以下情況導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng):一是藥物在體內(nèi)的代謝過(guò)程中可能產(chǎn)生新的過(guò)敏原,引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。二是患者可能存在一些特殊的過(guò)敏體質(zhì)或處于特殊的生理狀態(tài),如機(jī)體免疫力下降、同時(shí)使用了其他可能影響過(guò)敏反應(yīng)的藥物等,增加了過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。三是輸液過(guò)程中的其他因素,如輸液速度過(guò)快、藥物濃度過(guò)高、藥品質(zhì)量問(wèn)題等,也可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
例如,有些患者在皮試后輸液初期沒(méi)有過(guò)敏癥狀,但在輸液一段時(shí)間后突然出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等過(guò)敏表現(xiàn)。如果在輸液過(guò)程中出現(xiàn)疑似過(guò)敏的癥狀,如皮疹、瘙癢、心慌、呼吸困難等,應(yīng)立即停止輸液,并告知醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行緊急處理,如給予抗過(guò)敏藥物治療等。
雖然頭孢皮試不過(guò)敏,但輸液時(shí)仍需密切觀察患者的反應(yīng)?;颊咴谳斠哼^(guò)程中如有不適,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。醫(yī)生在使用頭孢菌素類藥物時(shí)也應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程,做好監(jiān)測(cè)和應(yīng)急準(zhǔn)備。如果患者有過(guò)敏史或其他特殊情況,應(yīng)更加謹(jǐn)慎使用,并在用藥前充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。在用藥后,要觀察一段時(shí)間,確?;颊甙踩H绻麑?duì)藥物過(guò)敏有疑慮,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估。
